前列腺素E由花生四烯酸經(jīng)環(huán)氧合酶代謝途徑生成，在生殖系統(tǒng)參與調(diào)節(jié)子宮平滑肌收縮等妊娠相關(guān)過(guò)程，心血管系統(tǒng)可引起血管平滑肌舒張調(diào)節(jié)局部血流，免疫系統(tǒng)參與炎癥反應(yīng)調(diào)節(jié)，孕婦體內(nèi)水平變化關(guān)聯(lián)妊娠過(guò)程，心血管疾病病史人群需謹(jǐn)慎評(píng)估其引起的血管舒張對(duì)血流動(dòng)力學(xué)的影響。

一、化學(xué)本質(zhì)與合成途徑

前列腺素E是花生四烯酸經(jīng)環(huán)氧合酶（COX）代謝途徑生成的前列腺素類(lèi)物質(zhì)。其合成起始于磷脂酶A分解膜磷脂釋放花生四烯酸，隨后花生四烯酸經(jīng)環(huán)氧合酶-1（COX-1）或環(huán)氧合酶-2（COX-2）催化生成前列腺素H，最后在前列腺素E合酶作用下轉(zhuǎn)化為前列腺素E。

二、生理功能

（一）生殖系統(tǒng)

在生殖過(guò)程中，前列腺素E參與調(diào)節(jié)子宮平滑肌收縮，對(duì)分娩啟動(dòng)等具有重要作用。例如，在妊娠末期，體內(nèi)前列腺素E水平變化可促使子宮肌層興奮性增加，引發(fā)宮縮相關(guān)生理過(guò)程。

（二）心血管系統(tǒng)

能引起血管平滑肌舒張，調(diào)節(jié)局部血流分布。通過(guò)作用于血管平滑肌細(xì)胞上的相應(yīng)受體，影響血管張力，進(jìn)而參與局部組織器官的血流供應(yīng)調(diào)節(jié)。

（三）免疫系統(tǒng)

可參與炎癥反應(yīng)的調(diào)節(jié)，在炎癥狀態(tài)下，其合成增加，能影響炎癥介質(zhì)的釋放與炎癥進(jìn)程，但具體作用機(jī)制復(fù)雜，與多種免疫細(xì)胞及細(xì)胞因子相互關(guān)聯(lián)。

三、特殊人群相關(guān)情況

（一）孕婦

孕婦體內(nèi)前列腺素E水平變化與妊娠過(guò)程密切相關(guān)，其對(duì)子宮收縮等的調(diào)節(jié)作用直接影響分娩等妊娠相關(guān)生理事件。需關(guān)注其在正常妊娠及病理妊娠（如早產(chǎn)等）中的動(dòng)態(tài)變化及潛在影響，但具體臨床管理需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員依據(jù)全面評(píng)估進(jìn)行。

（二）心血管疾病病史人群

有心血管疾病病史者，前列腺素E引起的血管舒張作用可能對(duì)其血流動(dòng)力學(xué)產(chǎn)生影響，需謹(jǐn)慎評(píng)估其潛在風(fēng)險(xiǎn)，但具體臨床決策應(yīng)基于專(zhuān)業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的綜合評(píng)估，遵循個(gè)體化醫(yī)療原則。