烤瓷牙的危害有哪些問
烤瓷牙的危害有哪些
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林梅副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 向他提問
烤瓷牙存在多方面風(fēng)險,其邊緣不密合或粗糙易刺激牙齦致紅腫出血、萎縮且菌斑堆積加重炎癥,咬合調(diào)整不當(dāng)會增顳下頜關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)引發(fā)紊亂,部分金屬材料可致過敏,過度磨除牙體致牙本質(zhì)敏感、抗齲力降,兒童一般不宜輕易做,孕婦需謹(jǐn)慎評估材料,老年人要先全面評估牙周健康狀況。
一、牙齦相關(guān)問題
烤瓷牙邊緣若制作不密合或表面粗糙,易刺激牙齦組織,引發(fā)牙齦紅腫、出血,長期可導(dǎo)致牙齦萎縮。例如,有研究顯示,不貼合的烤瓷牙邊緣處菌斑堆積量顯著高于貼合邊緣的牙齒,從而加重牙齦炎癥反應(yīng)。
二、咬合與顳下頜關(guān)節(jié)問題
若烤瓷牙咬合關(guān)系調(diào)整不當(dāng),長期咀嚼時受力不均衡,會增加顳下頜關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),可能引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征,出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響、疼痛、張口受限等癥狀。臨床觀察發(fā)現(xiàn),咬合異常的烤瓷牙患者顳下頜關(guān)節(jié)病變發(fā)生率明顯高于咬合正常者。
三、金屬過敏風(fēng)險
部分烤瓷牙使用的金屬材料(如鎳鉻合金等)可能引起過敏反應(yīng),表現(xiàn)為牙齦變色、口腔黏膜紅腫、瘙癢等炎癥表現(xiàn)。有研究統(tǒng)計(jì),金屬過敏在烤瓷牙修復(fù)患者中的發(fā)生率約為3%-5%,尤其對有金屬過敏史的人群風(fēng)險更高。
四、牙體組織損傷
烤瓷牙修復(fù)需磨除部分天然牙體組織,過度磨除會使牙本質(zhì)暴露,導(dǎo)致牙本質(zhì)敏感,出現(xiàn)冷熱刺激痛等不適癥狀。且牙體組織磨除后,基牙的抗齲能力下降,長期可能引發(fā)基牙齲壞。
五、特殊人群的特殊風(fēng)險
兒童:兒童牙體尚未發(fā)育完全,烤瓷牙修復(fù)可能影響牙體正常生長發(fā)育,一般不建議輕易進(jìn)行烤瓷牙修復(fù)。
孕婦:孕期身體處于特殊狀態(tài),烤瓷牙修復(fù)過程中的操作及材料生物相容性需謹(jǐn)慎評估,部分材料可能對胎兒產(chǎn)生潛在影響,需在專業(yè)醫(yī)生充分評估后再決定是否進(jìn)行。
老年人:老年人常伴有不同程度牙周疾病,做烤瓷牙前需全面評估牙周健康狀況,若牙周狀況不佳,烤瓷牙修復(fù)后易加重牙周病變,影響修復(fù)效果及口腔健康。
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