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膀胱刺激征包括哪些

2025年09月08日 20:17:59
病情描述:

膀胱刺激征包括哪些

醫(yī)生回答(1)
  • 梁月有
    梁月有主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問

    膀胱刺激征主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛。尿頻是單位時(shí)間排尿次數(shù)明顯增加,原因多樣;尿急是突然有強(qiáng)烈排尿欲望難控制,因膀胱受刺激致逼尿肌不穩(wěn)定;尿痛是排尿時(shí)尿道或相關(guān)部位疼痛,由炎癥等刺激尿道黏膜引起,不同人群表現(xiàn)有差異。

    尿頻:是指單位時(shí)間內(nèi)排尿次數(shù)明顯增加。正常成人白天排尿4-6次,夜間0-2次,若排尿次數(shù)明顯超過此范圍則為尿頻。引起尿頻的原因較多,如泌尿系統(tǒng)感染時(shí),炎癥刺激膀胱黏膜,導(dǎo)致膀胱敏感性增高,使排尿次數(shù)增多;老年人前列腺增生時(shí),增生的前列腺組織壓迫尿道,也可出現(xiàn)尿頻癥狀,且夜間尿頻往往更為明顯。對于兒童來說,若存在泌尿系統(tǒng)感染等情況也會(huì)出現(xiàn)尿頻,同時(shí)可能伴有夜間睡眠不安等表現(xiàn)。

    尿急:是指患者突然有強(qiáng)烈的排尿欲望,且很難被主觀控制。這是因?yàn)榘螂资艿窖装Y、結(jié)石等因素刺激,導(dǎo)致膀胱逼尿肌不穩(wěn)定,一旦有少量尿液進(jìn)入膀胱,就會(huì)引起強(qiáng)烈的排尿沖動(dòng)。例如急性膀胱炎患者,炎癥導(dǎo)致膀胱黏膜充血、水腫,感受器處于敏感狀態(tài),稍微有尿液充盈就會(huì)觸發(fā)排尿反射,表現(xiàn)為尿急,常常迫不及待地要排尿,甚至可能出現(xiàn)尿失禁的情況。在女性中,由于尿道短而直,更容易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染,從而出現(xiàn)尿急癥狀;而男性如果存在前列腺炎等疾病,也可能出現(xiàn)尿急表現(xiàn)。

    尿痛:是指患者排尿時(shí)尿道或恥骨上區(qū)、會(huì)陰部疼痛。疼痛的性質(zhì)可為燒灼感、刺痛等。其發(fā)生機(jī)制主要是炎癥等因素刺激尿道黏膜,導(dǎo)致黏膜敏感性增高,在排尿過程中,尿液通過尿道時(shí)刺激受損的黏膜,引起疼痛。比如膀胱炎患者,排尿時(shí)尿液經(jīng)過膀胱,刺激充血、水腫的膀胱黏膜,可出現(xiàn)恥骨上區(qū)疼痛,同時(shí)尿道內(nèi)也會(huì)有疼痛感覺;尿道炎患者排尿時(shí)尿道會(huì)有明顯的刺痛感。不同年齡、性別的人群尿痛表現(xiàn)可能略有差異,兒童尿痛可能表現(xiàn)為排尿時(shí)哭鬧不安等,女性尿痛可能與婦科炎癥波及尿道有關(guān),男性尿痛可能與前列腺炎、尿道炎等疾病相關(guān)。

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