上尿路感染有突發(fā)高熱寒戰(zhàn)、腰痛且局部尿路刺激癥狀相對不典型，下尿路感染突出膀胱刺激征、部分可見肉眼血尿且全身癥狀多不明顯，女性因尿道短寬直距肛門近發(fā)病率高于男性且性生活后易誘發(fā)需注意衛(wèi)生，兒童泌尿系統(tǒng)感染癥狀不典型嬰兒有發(fā)熱拒食等幼兒有排尿哭鬧等，老年人泌尿系統(tǒng)感染癥狀更不典型易表現(xiàn)為精神萎靡等易被忽視需關(guān)注一般狀況并及時行尿液檢查。

一、上尿路感染癥狀

1.全身癥狀：常出現(xiàn)突發(fā)高熱，體溫可達38℃~39℃甚至更高，伴隨寒戰(zhàn)，此為細菌感染引發(fā)機體免疫反應，致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂所致；還可能有腰痛，多為單側(cè)或雙側(cè)腰部鈍痛或酸痛，系腎盂腎炎時腎臟腫脹牽拉腎包膜引起。

2.局部尿路刺激癥狀：可伴有尿頻（排尿次數(shù)明顯增多）、尿急（迫不及待排尿）、尿痛（排尿時尿道或恥骨上區(qū)疼痛），但相較下尿路感染，尿路刺激癥狀相對不典型。

二、下尿路感染癥狀

1.膀胱刺激征：最突出表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛，尿頻體現(xiàn)為排尿次數(shù)頻繁，短時間內(nèi)多次排尿；尿急是難以控制排尿欲望；尿痛為排尿時尿道有燒灼感或刺痛感，乃膀胱黏膜受炎癥刺激致感覺神經(jīng)敏感化引發(fā)。

2.其他表現(xiàn)：部分患者可見肉眼血尿，尿液呈粉紅色、紅色或洗肉水樣，因炎癥致膀胱黏膜毛細血管破裂出血；一般全身癥狀不明顯，體溫多正?；騼H有低熱。

三、特殊人群特點

1.女性：女性尿道短、寬、直且距肛門近，易被細菌污染，故發(fā)病率高于男性，性生活后易誘發(fā)感染，需注重性生活前后衛(wèi)生清潔。

2.兒童：兒童泌尿系統(tǒng)感染癥狀不典型，嬰兒可表現(xiàn)為發(fā)熱、拒食、嘔吐、煩躁不安等，幼兒可能除發(fā)熱外，出現(xiàn)排尿時哭鬧、尿布有異味等，因兒童表達能力有限，家長需密切觀察異常表現(xiàn)并及時就醫(yī)。

3.老年人：老年人泌尿系統(tǒng)感染癥狀更不典型，可能僅表現(xiàn)為精神萎靡、食欲減退、低熱等，易被忽視，需關(guān)注老年人一般狀況變化，及時行尿液檢查等診斷。