烤瓷牙套里的牙會爛嗎問
烤瓷牙套里的牙會爛嗎
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葉劍濤主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 向他提問
烤瓷牙套里的牙仍有可能爛,與口腔衛(wèi)生狀況、烤瓷牙套密合度、天然牙自身狀況有關,口腔衛(wèi)生差、烤瓷牙套密合度不佳、天然牙有潛在問題等都會增加其齲壞風險,特殊人群如兒童、老年人、糖尿病患者、妊娠期女性、青少年等因自身特點更易受影響。
口腔衛(wèi)生狀況:
一般人群:若日常口腔清潔不到位,如刷牙不認真、刷牙時間過短、方法不正確等,口腔內的食物殘渣、菌斑等會在烤瓷牙套與天然牙之間堆積。菌斑中的細菌會利用食物殘渣發(fā)酵產酸,長期作用可導致天然牙發(fā)生齲壞。例如有研究表明,口腔衛(wèi)生不良者烤瓷牙套內天然牙患齲風險顯著高于口腔衛(wèi)生良好者。
特殊人群:兒童由于自我口腔清潔能力較差,若佩戴烤瓷牙套,更需家長協助做好口腔清潔;老年人可能存在牙齒松動、咀嚼功能下降等情況,也較難維持良好口腔衛(wèi)生,增加了烤瓷牙套內天然牙齲壞風險。
烤瓷牙套的密合度:
一般人群:烤瓷牙套制作不合適,與天然牙之間存在縫隙,就容易使食物殘渣、細菌等進入縫隙內。長期積累會引發(fā)天然牙齲壞。臨床中發(fā)現,密合度不佳的烤瓷牙套周圍天然牙患齲概率明顯高于密合度良好的情況。
特殊人群:對于患有糖尿病的患者,其自身血糖控制不佳時,機體抵抗力下降,即使烤瓷牙套密合度良好,也更容易受到細菌侵害導致天然牙齲壞;妊娠期女性由于體內激素變化,口腔環(huán)境易發(fā)生改變,若烤瓷牙套存在密合問題,也會增加天然牙齲壞風險。
天然牙自身狀況:
一般人群:天然牙本身存在隱裂、初始齲損等情況,在佩戴烤瓷牙套后,這些潛在問題可能會被進一步誘發(fā)。比如本身有很小的齲壞傾向的牙齒,戴上烤瓷牙套后,局部環(huán)境改變,可能促使齲壞進展。
特殊人群:青少年處于牙齒發(fā)育階段,即使佩戴烤瓷牙套,若天然牙有潛在問題,也更容易受影響發(fā)生齲壞;有既往牙髓炎、根尖周炎病史的牙齒,在進行烤瓷牙套修復后,如果治療不徹底等情況,也可能導致烤瓷牙套內的牙再次出現問題。
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