天花疫苗不能預防水痘，水痘由水痘-帶狀皰疹病毒引起，接觸該病毒可能感染水痘，兒童、無既往病史成年人、處于水痘患者聚集環(huán)境者、免疫功能缺陷人群等感染風險不同，免疫抑制患者接觸病毒易發(fā)病且病情可能更嚴重。

1.天花疫苗的作用機制

天花疫苗一般是通過刺激機體產(chǎn)生針對天花病毒的特異性免疫反應來發(fā)揮保護作用，其誘導產(chǎn)生的抗體等免疫物質(zhì)主要針對天花病毒的特定抗原表位，與水痘-帶狀皰疹病毒沒有交叉保護作用。

2.感染水痘的情況

如果接觸了水痘-帶狀皰疹病毒，即使接種過天花疫苗，仍然有可能感染水痘。因為天花疫苗無法提供針對水痘-帶狀皰疹病毒的免疫防護。對于兒童來說，兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，相對更容易接觸到水痘-帶狀皰疹病毒而感染水痘；對于成年人，如果沒有既往水痘感染史且接觸到病毒，也可能發(fā)病。在生活方式方面，如果處于水痘患者聚集的環(huán)境中，如學校、幼兒園等，感染風險會增加。有既往病史的人群，如果本身免疫功能存在缺陷等情況，感染水痘的概率也會升高。特殊人群如免疫抑制患者，由于其自身免疫防御能力低下，一旦接觸水痘-帶狀皰疹病毒，發(fā)生水痘的可能性極大且病情可能更嚴重，這類人群需要特別注意避免接觸水痘患者，若不慎接觸需及時采取相應防護及就醫(yī)評估措施。