羊水多少算正常問
羊水多少算正常
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劉國莉主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
羊水正常范圍通過羊水指數(shù)(AFI)和最大羊水暗區(qū)垂直深度(AFV)評估,妊娠晚期羊水指數(shù)正常范圍5~25cm,≤5cm為過少、≥25cm為過多;AFV正常范圍2~8cm,<2cm為過少、>8cm為過多,不同孕期羊水來源不同,不同孕婦情況可能影響羊水,孕期需規(guī)范產(chǎn)檢監(jiān)測,特殊人群如高齡孕婦要密切關(guān)注羊水指標(biāo)以防胎兒風(fēng)險。
羊水指數(shù)(AFI):是以孕婦臍部為中心,將腹部分為左上、右上、左下、右下四個象限,分別測量每個象限最大羊水暗區(qū)垂直深度,然后將四個象限的數(shù)值相加所得。妊娠晚期羊水指數(shù)的正常范圍是5~25cm。若羊水指數(shù)≤5cm則為羊水過少,≥25cm則為羊水過多。
最大羊水暗區(qū)垂直深度(AFV):指單一象限內(nèi)最大羊水暗區(qū)的垂直深度,正常范圍是2~8cm。當(dāng)AFV<2cm時為羊水過少,AFV>8cm時為羊水過多。
不同孕期羊水的量會有所變化。在妊娠早期,羊水主要來自母體血清經(jīng)胎膜進(jìn)入羊膜腔的透析液;妊娠中期后,胎兒尿液成為羊水的重要來源。隨著孕周增加,羊水會有相應(yīng)的生理變化。對于不同年齡、生活方式及有病史的孕婦,羊水情況可能會有不同影響。比如有妊娠期糖尿病的孕婦,可能出現(xiàn)羊水過多的情況;而有胎盤功能減退等病史的孕婦,可能導(dǎo)致羊水過少。在孕期應(yīng)通過規(guī)范的產(chǎn)檢來監(jiān)測羊水情況,以便及時發(fā)現(xiàn)羊水異常并采取相應(yīng)措施。對于特殊人群如高齡孕婦等,更要密切關(guān)注羊水指標(biāo),因?yàn)楦啐g孕婦相關(guān)妊娠并發(fā)癥風(fēng)險較高,羊水異常可能提示胎兒存在一定風(fēng)險,需加強(qiáng)監(jiān)測和評估。
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