胎兒留級(jí)是孕婦體質(zhì)好嗎問(wèn)
胎兒留級(jí)是孕婦體質(zhì)好嗎
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許文靜副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問(wèn)
胎兒留級(jí)即過(guò)期妊娠,并非由孕婦體質(zhì)好決定,其受胎盤(pán)因素(如胎盤(pán)硫酸酯酶缺乏等胎盤(pán)功能異常)、胎兒因素(如胎兒畸形等自身異常)、孕婦因素(如體內(nèi)激素平衡失調(diào))影響,孕婦出現(xiàn)胎兒留級(jí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),孕期要按時(shí)產(chǎn)檢,高齡孕婦更需加強(qiáng)監(jiān)測(cè),保障母嬰健康。
影響胎兒留級(jí)的因素
胎盤(pán)因素:胎盤(pán)硫酸酯酶缺乏等胎盤(pán)功能異常情況可導(dǎo)致胎兒留級(jí),這與孕婦體質(zhì)并無(wú)直接關(guān)聯(lián)。例如有研究表明某些基因缺陷導(dǎo)致胎盤(pán)激素合成障礙,使得胎兒不能及時(shí)觸發(fā)分娩機(jī)制,從而出現(xiàn)過(guò)期妊娠情況。
胎兒因素:胎兒畸形,如無(wú)腦兒,由于缺乏促腎上腺皮質(zhì)激素,使腎上腺皮質(zhì)萎縮,雌激素前身物質(zhì)產(chǎn)生減少,導(dǎo)致雌激素分泌不足;胎兒甲狀腺功能減退時(shí),甲狀腺素分泌減少可影響胎兒代謝,這些胎兒自身的異常情況會(huì)引發(fā)胎兒留級(jí),和孕婦體質(zhì)好壞沒(méi)有必然聯(lián)系。
孕婦因素:孕婦體內(nèi)激素平衡失調(diào)可能影響分娩發(fā)動(dòng)。比如內(nèi)源性前列腺素和雌激素分泌不足而孕酮水平增高,會(huì)抑制子宮收縮,導(dǎo)致過(guò)期妊娠,但這不是因?yàn)樵袐D體質(zhì)好,而是激素調(diào)節(jié)的異常情況。
對(duì)于孕婦而言,若出現(xiàn)胎兒留級(jí)情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行評(píng)估和處理,如通過(guò)B超監(jiān)測(cè)胎兒情況、評(píng)估胎盤(pán)功能等,而不是從孕婦體質(zhì)好來(lái)解釋胎兒留級(jí)現(xiàn)象。同時(shí),孕婦在孕期應(yīng)按時(shí)產(chǎn)檢,密切關(guān)注胎兒情況,一旦發(fā)現(xiàn)過(guò)期妊娠跡象,要積極配合醫(yī)生采取相應(yīng)措施,保障母嬰健康。特殊人群如高齡孕婦等更需加強(qiáng)對(duì)胎兒留級(jí)相關(guān)情況的監(jiān)測(cè),因?yàn)楦啐g孕婦發(fā)生過(guò)期妊娠的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高,要格外注意胎兒在宮內(nèi)的狀況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并處理。
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