孕27周肚子發(fā)緊發(fā)硬是怎么回事問
孕27周肚子發(fā)緊發(fā)硬是怎么回事
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許文靜副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
孕27周肚子發(fā)緊發(fā)硬有生理性和病理性原因。生理性多是假性宮縮,無規(guī)律且無不適,適當(dāng)休息可緩解;病理性包括先兆流產(chǎn)或早產(chǎn)(頻繁宮縮伴腹痛、流血等)、胎盤早剝(伴陰道流血、腹痛嚴(yán)重等)。孕婦需記錄情況,偶發(fā)假性宮縮休息可緩,頻繁或伴異常需速就醫(yī)檢查,孕期避免勞累、定期產(chǎn)檢。
病理性原因
先兆流產(chǎn)或早產(chǎn):如果肚子發(fā)緊發(fā)硬頻繁出現(xiàn),且伴有腹痛、陰道流血等癥狀,可能是先兆流產(chǎn)或早產(chǎn)的征兆。此時子宮收縮較為頻繁且有一定規(guī)律性,需要及時就醫(yī)。從醫(yī)學(xué)機(jī)制來講,子宮頻繁收縮可能會導(dǎo)致胎兒附屬物與子宮壁分離等一系列變化,進(jìn)而引發(fā)流產(chǎn)或早產(chǎn)風(fēng)險。例如,有過不良孕產(chǎn)史的孕婦、孕期合并有其他疾?。ㄈ缛焉锲诟哐獕旱龋┑脑袐D,發(fā)生這種情況的風(fēng)險相對更高。
胎盤早剝:這是一種比較嚴(yán)重的情況,除了肚子發(fā)緊發(fā)硬外,還可能伴有陰道流血,腹痛程度也有所不同,嚴(yán)重時可出現(xiàn)休克等表現(xiàn)。胎盤早剝是由于胎盤在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離,會影響胎兒的血液供應(yīng),對母兒健康威脅較大。其發(fā)生可能與血管病變、機(jī)械性因素(如腹部受到撞擊等)等有關(guān)。
對于孕27周肚子發(fā)緊發(fā)硬的情況,孕婦首先要保持冷靜,記錄發(fā)緊發(fā)硬的頻率、持續(xù)時間等情況。如果是偶爾出現(xiàn)的假性宮縮,通過休息等方式多可緩解;但如果頻繁出現(xiàn)或者伴有其他異常癥狀,務(wù)必盡快前往醫(yī)院進(jìn)行檢查,如進(jìn)行產(chǎn)科超聲檢查、胎心監(jiān)測等,以明確具體原因,并采取相應(yīng)的處理措施。同時,孕婦在孕期要注意避免過度勞累,盡量減少可能導(dǎo)致腹部受到刺激的行為,定期進(jìn)行產(chǎn)檢,密切關(guān)注自身和胎兒的狀況。
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