臨床用于社交恐懼治療的SSRI類藥物帕羅西汀可調(diào)節(jié)腦內(nèi)5-羥色胺水平緩解核心癥狀，苯二氮類藥物阿普唑侖可短期緩解急性發(fā)作焦慮但有依賴風(fēng)險需謹慎，β受體阻滯劑普萘洛爾能緩解軀體癥狀但特殊人群禁用，兒童青少年優(yōu)先非藥物干預(yù)且藥物使用需謹慎評估風(fēng)險收益比，女性患者需關(guān)注藥物對月經(jīng)影響，有基礎(chǔ)病史患者用藥要留意相互作用及對病情影響需醫(yī)生全面評估規(guī)范用藥。

一、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）

帕羅西汀是臨床常用于社交恐懼治療的SSRI類藥物，多項研究表明其能有效緩解社交恐懼患者的恐懼、焦慮等核心癥狀，通過調(diào)節(jié)腦內(nèi)5-羥色胺水平來改善情緒和社交相關(guān)的焦慮表現(xiàn)。

二、苯二氮類藥物

阿普唑侖可短期用于緩解社交恐懼急性發(fā)作時的焦慮癥狀，能快速減輕緊張、不安等情緒，但因其有依賴風(fēng)險，一般不建議長期使用，需在醫(yī)生嚴格評估后謹慎應(yīng)用。

三、β受體阻滯劑

普萘洛爾可用于緩解社交恐懼引發(fā)的軀體癥狀，如心悸、手抖等，通過阻斷β受體減輕交感神經(jīng)興奮相關(guān)表現(xiàn)，但哮喘患者等特殊人群禁用，使用時需充分考慮個體基礎(chǔ)病史情況。

特殊人群注意事項

兒童青少年：優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)手段，如認知行為療法等，藥物使用需極為謹慎，嚴格評估風(fēng)險收益比，避免低齡兒童隨意使用。

女性患者：需關(guān)注藥物對月經(jīng)等生理周期的可能影響，用藥過程中若出現(xiàn)月經(jīng)紊亂等情況應(yīng)及時與醫(yī)生溝通。

有基礎(chǔ)病史患者：若患者存在心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等基礎(chǔ)病史，使用相關(guān)藥物時要特別留意藥物相互作用及對基礎(chǔ)病情的影響，需在醫(yī)生全面評估后規(guī)范用藥。