唐氏篩查有一項高風(fēng)險怎么辦問
唐氏篩查有一項高風(fēng)險怎么辦
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許文靜副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
當(dāng)唐氏篩查有一項高風(fēng)險時,需進一步行無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測或羊水穿刺明確診斷,高齡和年輕孕婦都應(yīng)積極檢查,若確診唐氏綜合征依意愿等決定后續(xù),若排除則安心產(chǎn)檢保持健康生活方式等。
不同人群的應(yīng)對建議
高齡孕婦:高齡孕婦本身胎兒患染色體異常的風(fēng)險就相對較高,若唐氏篩查有一項高風(fēng)險,更應(yīng)積極進行進一步的確診檢查。因為隨著年齡增長,卵子質(zhì)量下降,染色體異常的幾率增加,所以這類孕婦不能抱有僥幸心理,應(yīng)盡快安排無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測或羊水穿刺等檢查以明確胎兒情況。
年輕孕婦:年輕孕婦雖然胎兒患染色體異常的整體風(fēng)險相對較低,但唐氏篩查出現(xiàn)高風(fēng)險也不能忽視。需要按照醫(yī)學(xué)建議進行進一步檢查,因為即使年齡較輕,也不能完全排除胎兒染色體異常的可能,通過進一步檢查可以準確判斷胎兒狀況,保障孕期健康。
檢查后的后續(xù)處理
若確診胎兒為唐氏綜合征:如果進一步檢查確診胎兒為唐氏綜合征,需要根據(jù)孕婦及家屬的意愿和具體情況來決定后續(xù)處理。對于有嚴重智力障礙、特殊面容、多發(fā)畸形等表現(xiàn)的唐氏綜合征胎兒,從醫(yī)學(xué)倫理和孕婦身體心理承受角度考慮,可能需要終止妊娠。但這是一個非常嚴肅且需要家屬充分溝通、慎重考慮的過程,需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,綜合多方面因素做出決定。
若排除染色體異常:如果進一步檢查排除了胎兒染色體異常,孕婦可以繼續(xù)安心進行孕期的各項產(chǎn)檢,監(jiān)測胎兒的生長發(fā)育情況。在孕期要注意保持健康的生活方式,合理飲食,適當(dāng)運動,定期進行產(chǎn)前檢查,包括超聲檢查等,以確保胎兒在宮內(nèi)健康成長。同時,要保持良好的心態(tài),避免過度焦慮,因為孕婦的情緒也會對胎兒的發(fā)育產(chǎn)生一定影響。
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