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臉部?jī)鰝心男┲委煼椒?/p>
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馬英副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 向他提問
臉部?jī)鰝p度時(shí)應(yīng)盡快將凍傷部位置于適宜溫水復(fù)溫且輕柔,復(fù)溫后保持清潔干燥并外用改善微循環(huán)等的凍瘡膏等,中重度出現(xiàn)水皰潰瘍等需及時(shí)就醫(yī)由醫(yī)生處理,兒童復(fù)溫要精準(zhǔn)輕柔且密切觀察變化,老年人要注重感染預(yù)防并加強(qiáng)臉部保暖降低再次凍傷風(fēng)險(xiǎn)。
一、輕度凍傷處理
1.迅速?gòu)?fù)溫:發(fā)現(xiàn)臉部?jī)鰝?,?yīng)盡快將凍傷部位置于37~39℃溫水中復(fù)溫,復(fù)溫時(shí)間一般為15~30分鐘,需注意水溫不宜過高,避免燙傷皮膚。復(fù)溫過程中要輕柔,防止損傷凍傷組織。
2.局部清潔與護(hù)理:復(fù)溫后保持凍傷部位清潔干燥,避免摩擦,可使用溫和的清潔劑清洗,之后可外用具有改善微循環(huán)、消腫止痛作用的凍瘡膏等,但需遵循藥品基本使用原則,避免不當(dāng)使用。
二、中重度凍傷處理
若臉部?jī)鰝麨橹卸然蛑囟?,如出現(xiàn)水皰、潰瘍等情況,需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)凍傷具體情況進(jìn)行處理,可能包括清創(chuàng)、抗感染治療等,例如清除壞死組織、外用抗感染藥物預(yù)防感染等,必要時(shí)可能會(huì)進(jìn)行進(jìn)一步的醫(yī)療干預(yù)措施來促進(jìn)凍傷部位修復(fù)。
三、特殊人群注意事項(xiàng)
1.兒童:兒童臉部皮膚嬌嫩,凍傷復(fù)溫時(shí)要格外注意水溫精準(zhǔn)控制在適宜范圍,且操作需輕柔,避免因復(fù)溫不當(dāng)或過度摩擦造成二次損傷。同時(shí),兒童凍傷后應(yīng)密切觀察凍傷部位變化,及時(shí)就醫(yī),遵循兒科安全護(hù)理原則,優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)為主的初步處理后盡快就診。
2.老年人:老年人血液循環(huán)相對(duì)較差,臉部?jī)鰝謴?fù)較慢,要更加注重凍傷部位的感染預(yù)防,保持局部清潔的同時(shí),需密切關(guān)注凍傷部位是否有感染跡象,如紅腫加重、滲液等,一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),且在日常生活中要加強(qiáng)臉部保暖,降低再次凍傷風(fēng)險(xiǎn)。
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