開放性氣胸的處理原則問
開放性氣胸的處理原則
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李凱主治醫(yī)師
南京鼓樓醫(yī)院 向他提問
開放性氣胸的處理方法包括以下五個原則:一是變開放性氣胸為閉合性氣胸,二是行胸腔閉式引流,三是抗休克,四是及時手術,五是藥物干預。
一、變開放性氣胸為閉合性氣胸:當發(fā)現(xiàn)開放性氣胸患者后,首要的步驟就是迅速地用無菌敷料,比如凡士林紗布緊密且嚴實的封閉傷口,同時進行恰當?shù)陌潭ǎ@樣可以有效阻止外界空氣持續(xù)進入胸腔,避免病情進一步惡化。
二、行胸腔閉式引流:在條件許可時,應先進行穿刺胸膜腔抽氣,以此降低傷口內的壓力。在完成清創(chuàng)縫合傷口后,需進行閉式胸膜腔引流,從而持續(xù)地降低胸腔內的壓力,促進肺的復張。
三、抗休克:要進行抗休克治療,這其中包括給予氧氣以保證通氣順暢,以及進行補液等一系列措施,通過這些來維持患者的生命體征穩(wěn)定。
四、手術治療:待患者病情相對穩(wěn)定后,應盡早進行清創(chuàng)操作,將傷口縫閉,以促進傷口的愈合和恢復。
五、藥物干預:要做好預防感染的工作,患者可服用或注射如左氧氟沙星等藥物來預防感染。但必須強調的是,服藥一定要在醫(yī)生的指導下進行,絕對不能擅自服藥。
總之,開放性氣胸的處理需要由專業(yè)的急救人員或醫(yī)師來進行操作,切不可私自擅自處理,以免帶來嚴重后果。
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