鼻咽纖維血管瘤的預(yù)后問(wèn)
鼻咽纖維血管瘤的預(yù)后
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陳合新主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
鼻咽纖維血管瘤預(yù)后與多種因素相關(guān),早期診斷并合理治療、完整切除腫瘤者預(yù)后較好,腫瘤切除不徹底復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)及治療難度增加影響預(yù)后;兒童患者術(shù)后需關(guān)注生長(zhǎng)發(fā)育,成年患者要關(guān)注并發(fā)癥及復(fù)發(fā);患者術(shù)后應(yīng)注意生活方式,有不良習(xí)慣者需戒煙限酒,有相關(guān)病史者要綜合考慮病史影響,多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范診療預(yù)后良好但需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)。
從年齡因素來(lái)看,兒童患者在治療后需密切關(guān)注生長(zhǎng)發(fā)育情況,因?yàn)槭中g(shù)可能會(huì)對(duì)局部組織發(fā)育產(chǎn)生一定影響,要定期進(jìn)行隨訪監(jiān)測(cè)其鼻腔、咽鼓管等功能以及頭面部發(fā)育狀況。對(duì)于成年患者,術(shù)后恢復(fù)相對(duì)兒童可能更順利,但仍需關(guān)注術(shù)后并發(fā)癥及腫瘤復(fù)發(fā)情況。
在生活方式方面,患者術(shù)后應(yīng)注意保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻等不良行為,同時(shí)要養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,適度運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,這有助于改善預(yù)后。有吸煙、飲酒等不良生活習(xí)慣的患者,術(shù)后需戒煙限酒,因?yàn)檫@些不良習(xí)慣可能會(huì)影響鼻腔黏膜的恢復(fù),增加感染及腫瘤復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
有相關(guān)病史的患者,若既往有鼻部其他疾病或全身性疾病,需要在治療鼻咽纖維血管瘤時(shí)綜合考慮這些病史對(duì)預(yù)后的影響。例如,若患者既往有鼻竇炎病史,術(shù)后要更加注意預(yù)防鼻腔感染,以保障預(yù)后良好??傮w而言,鼻咽纖維血管瘤通過(guò)規(guī)范的診療,多數(shù)患者預(yù)后良好,但需要長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè),以盡早發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)等情況并及時(shí)處理。
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