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慢性化膿性中耳炎能治療好嗎

2025年09月10日 12:07:29
病情描述:

慢性化膿性中耳炎能治療好嗎

醫(yī)生回答(1)
  • 陳合新
    陳合新主任醫(yī)師

    中山大學附屬第一醫(yī)院 向他提問

    慢性化膿性中耳炎可治療,方法有藥物和手術。藥物分局部(用雙氧水清洗后用抗生素等混合液)和全身(選合適抗生素且療程足);手術有鼓室成形術(修復鼓膜等)和乳突根治術(清除廣泛病變)。兒童治療要輕柔且重感染控制,成年患者要調整生活方式,糖尿病患者要控血糖基礎上規(guī)范治療。

    局部用藥:急性期可用抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液,如氧氟沙星滴耳液等,起到抗炎作用。局部用藥前需用雙氧水清洗外耳道及中耳腔內膿液,可用吸引器吸盡膿液后再用藥。

    全身用藥:根據病情選用合適的抗生素,如頭孢類等,一般療程需足夠,以徹底控制感染。

    手術治療:

    鼓室成形術:適用于中耳有肉芽、膽脂瘤等病變的患者,通過手術修復鼓膜及重建聽骨鏈,達到清除病灶、改善聽力的目的。

    乳突根治術:對于病變較廣泛,如乳突骨質破壞等情況,可采用此手術,徹底清除病變組織。

    對于兒童患者,由于其耳部解剖結構和生理功能特點,在治療時需更加謹慎。兒童的外耳道較窄,皮膚嬌嫩,在進行耳部清洗等操作時要輕柔,避免損傷。同時,兒童的免疫系統(tǒng)尚不完善,感染控制需要更重視,嚴格按照醫(yī)囑用藥和進行治療操作。對于成年患者,要注意生活方式的調整,如避免污水進入耳朵,預防感冒等上呼吸道感染,因為上呼吸道感染容易誘發(fā)中耳炎復發(fā)。有基礎病史的患者,如糖尿病患者,在治療中耳炎時要更關注血糖的控制,因為高血糖環(huán)境不利于感染的控制,需要在控制血糖的基礎上進行中耳炎的規(guī)范治療。

本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰?。未經許可,不得轉載。

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