張力性氣胸需立即急救處理，包括患側鎖骨中線第2肋間緊急穿刺排氣，后續(xù)行胸腔閉式引流促使肺復張，兒童患者病情變化快操作需輕柔準確并保持呼吸道通暢，老年患者要管理基礎疾病并防并發(fā)癥加強呼吸道護理。

后續(xù)正規(guī)治療

胸腔閉式引流：在緊急穿刺排氣后，通常需要進行胸腔閉式引流術。通過胸腔閉式引流，可以持續(xù)引流胸腔內的氣體，促使肺組織復張。一般會將引流管放置在胸腔內，連接水封瓶，利用水封瓶的作用，使胸腔內的氣體能夠順利排出，同時防止外界氣體倒吸進入胸腔。引流的時間會根據(jù)患者的具體情況而定，當肺組織復張良好，胸腔內不再有氣體排出時，可考慮拔除引流管。

特殊人群注意事項

兒童患者：兒童發(fā)生張力性氣胸時，病情變化往往較為迅速。在急救處理過程中，要更加密切觀察兒童的呼吸、心率等生命體征。由于兒童的胸廓和肺組織相對嬌嫩，穿刺排氣和胸腔閉式引流操作時要更加輕柔、準確，避免對兒童造成額外的損傷。同時，要注意保持患兒的呼吸道通暢，安撫患兒情緒，減少其哭鬧，因為哭鬧可能會加重氣胸的癥狀。

老年患者：老年患者多伴有基礎疾病，如慢性阻塞性肺疾病等。在處理張力性氣胸時，除了常規(guī)的急救和治療外，要更加注重對基礎疾病的管理。在進行胸腔閉式引流等操作時，要考慮到老年患者可能存在的心肺功能不全等情況，操作過程中密切監(jiān)測患者的心肺功能變化。同時，要預防老年患者在治療期間出現(xiàn)肺部感染等并發(fā)癥，加強呼吸道護理，鼓勵患者咳嗽、咳痰，促進肺復張。