肺包蟲病是怎么引起的問
肺包蟲病是怎么引起的
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周悅副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
肺包蟲病由細粒棘球絳蟲幼蟲感染人體所致,傳染源主要是受感染的犬等終宿主,傳播途徑主要是經(jīng)口感染,易感人群包括未感染過該絳蟲的人群,流行區(qū)從事畜牧業(yè)者及兒童等。
主要是受感染的犬等終宿主。細粒棘球絳蟲的成蟲寄生在犬的小腸內(nèi),其蟲卵隨犬的糞便排出體外,污染環(huán)境。
對于兒童來說,由于其生活方式相對更易接觸到被污染的環(huán)境,比如在戶外玩耍時可能接觸到被犬糞污染的土壤等,感染風險相對較高;而有養(yǎng)犬且不注意衛(wèi)生的人群,無論是哪個年齡段,都面臨較高的感染風險。
傳播途徑
經(jīng)口感染:人主要是通過攝入被蟲卵污染的食物、水而感染。當人誤食了被蟲卵污染的蔬菜、水果等,或者飲用了被蟲卵污染的水源時,蟲卵進入人體消化道。在腸道內(nèi),蟲卵孵化出六鉤蚴,六鉤蚴可穿過腸壁進入血液循環(huán),然后隨著血流到達人體的肝臟、肺部等組織器官,逐漸發(fā)育成包蟲囊腫。
生活在畜牧區(qū)且有不良衛(wèi)生習慣的人群,比如不注意手部衛(wèi)生,經(jīng)常用手接觸可能被污染的物品后又將手放入口中,更容易通過經(jīng)口途徑感染肺包蟲病。
易感人群
一般來說,所有未感染過細粒棘球絳蟲的人群都可能易感,但在流行地區(qū),從事畜牧業(yè)相關(guān)工作的人群,如牧民等,由于經(jīng)常接觸家畜,包括犬等終宿主,接觸蟲卵的機會更多,所以感染風險顯著高于其他人群。兒童因為免疫系統(tǒng)相對尚未完全發(fā)育成熟,同時生活中可能更易接觸到污染環(huán)境,也是肺包蟲病的易感人群之一。如果本身有畜牧相關(guān)職業(yè)暴露史,或者生活在流行區(qū)域,都需要特別注意防范肺包蟲病的感染。
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