耳朵膜破了是否自愈分情況，小的鼓膜穿孔無不良因素影響可能自愈，較大的鼓膜穿孔較難自愈，兒童、有不良生活方式及基礎(chǔ)疾病人群情況各有不同。

如果是因挖耳等外傷導(dǎo)致的較小的鼓膜穿孔，在沒有感染等不良因素影響下，有自愈的可能。一般來說，這種較小的穿孔通常會(huì)在幾周內(nèi)自行愈合。例如，研究發(fā)現(xiàn)，約有部分小面積的外傷性鼓膜穿孔可在2-3周左右自愈，但具體時(shí)間會(huì)因個(gè)體差異有所不同，像年輕人身體狀況較好、免疫力正常的情況下，自愈的概率相對(duì)較高，而老年人或者本身有基礎(chǔ)疾病影響恢復(fù)的人群，自愈時(shí)間可能會(huì)延長(zhǎng)甚至難以自愈。

較大的鼓膜穿孔較難自愈

如果是由感染等因素引起的較大的鼓膜穿孔，或者是慢性中耳炎等導(dǎo)致的鼓膜穿孔，通常難以自愈。例如慢性化膿性中耳炎患者出現(xiàn)的鼓膜穿孔，這種情況下往往需要進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)來修復(fù)鼓膜，如通過手術(shù)等方式來促進(jìn)鼓膜的修復(fù)愈合。對(duì)于兒童群體，由于其耳部結(jié)構(gòu)和生理功能發(fā)育尚未完全成熟，若發(fā)生鼓膜穿孔，家長(zhǎng)更需密切關(guān)注，因?yàn)閮和幕謴?fù)情況也受其自身免疫力、感染控制情況等多種因素影響，相對(duì)成人可能自愈的概率也會(huì)有所不同，一旦發(fā)現(xiàn)兒童鼓膜穿孔，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要干預(yù)。對(duì)于有吸煙等不良生活方式的人群，吸煙會(huì)影響耳部的血液循環(huán)等，不利于鼓膜穿孔的自愈，這類人群需要及時(shí)戒煙，以創(chuàng)造有利于鼓膜修復(fù)的環(huán)境。而對(duì)于本身有糖尿病等基礎(chǔ)疾病的人群，由于血糖控制不佳會(huì)影響傷口愈合，鼓膜穿孔后自愈的可能性更低，需要積極控制基礎(chǔ)疾病，同時(shí)關(guān)注鼓膜穿孔的情況，必要時(shí)采取醫(yī)療措施促進(jìn)鼓膜修復(fù)。