肺癌疼痛部位因腫瘤部位、侵犯范圍而異，包括胸部局部疼痛（腫瘤在胸膜附近致不規(guī)則隱痛鈍痛，侵犯肋間神經(jīng)致肋間神經(jīng)痛）、肩背部疼痛（肺上溝癌侵犯胸膜及臂叢神經(jīng)致）、遠處轉(zhuǎn)移部位疼痛（骨轉(zhuǎn)移致相應部位疼痛，腦轉(zhuǎn)移致頭部疼痛，肝轉(zhuǎn)移致右上腹或肝區(qū)疼痛）。

胸部局部疼痛：

當腫瘤位于胸膜附近時，常引起胸部不規(guī)則的隱痛或鈍痛。例如周圍型肺癌，腫瘤靠近胸膜，早期可能出現(xiàn)胸部隱痛，隨著病情進展，疼痛可能會加重且變得持續(xù)。對于男性長期大量吸煙人群，若出現(xiàn)胸部這種不明原因的隱痛，需警惕肺癌可能。

若腫瘤侵犯到肋間神經(jīng)，可引起肋間神經(jīng)痛，表現(xiàn)為沿肋間神經(jīng)分布的刺痛或灼痛，在咳嗽、深呼吸或身體轉(zhuǎn)動時疼痛可能加劇。

肩背部疼痛：肺上溝癌（Pancoast瘤）常侵犯胸膜及臂叢神經(jīng)，可導致肩背部疼痛，這種疼痛可能向手臂內(nèi)側(cè)放射。一些有長期接觸石棉等職業(yè)暴露史的人群，出現(xiàn)肩背部疼痛時要考慮肺癌尤其是肺上溝癌的可能。

遠處轉(zhuǎn)移部位疼痛：

骨轉(zhuǎn)移疼痛：肺癌容易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，常見的轉(zhuǎn)移部位有肋骨、脊柱等。如果轉(zhuǎn)移到肋骨，可引起相應肋骨部位的疼痛；轉(zhuǎn)移到脊柱，可能會出現(xiàn)胸背部或腰背部疼痛，嚴重時可能影響脊柱的穩(wěn)定性，導致活動受限等。對于老年肺癌患者，若出現(xiàn)不明原因的骨痛，應排查骨轉(zhuǎn)移情況。

腦轉(zhuǎn)移疼痛：當肺癌發(fā)生腦轉(zhuǎn)移時，可能會引起頭部的疼痛，疼痛性質(zhì)多樣，可為脹痛、隱痛等，部分患者還可能伴有惡心、嘔吐、視力障礙等癥狀。

肝轉(zhuǎn)移疼痛：肺癌肝轉(zhuǎn)移時，可能會出現(xiàn)右上腹或肝區(qū)的疼痛，伴有食欲減退、乏力、黃疸等表現(xiàn)。