耳硬化癥有聽力減退（多發(fā)生于中青年女性，雙側(cè)漸進(jìn)性，有韋氏誤聽現(xiàn)象）、耳鳴（約1/3患者伴多樣持續(xù)性或間歇性耳鳴）、眩暈（少數(shù)患者頭部活動時輕度眩暈，需與其他眩暈病鑒別）等表現(xiàn)。

年齡與性別因素影響：多發(fā)生于中青年人群，女性相對多見。通常為雙側(cè)漸進(jìn)性聽力下降，開始可能較輕，不易被察覺，隨著病情進(jìn)展逐漸加重。例如，兒童期發(fā)病的耳硬化癥較為少見，若兒童出現(xiàn)聽力問題需綜合多方面因素排查，耳硬化癥并非兒童聽力下降的常見首要病因，但也不能完全排除。

病變進(jìn)展體現(xiàn)：患者常發(fā)現(xiàn)自己聽別人說話時，尤其是在嘈雜環(huán)境中，聽力下降更為明顯，而聽自己說話（骨導(dǎo)）時可能感覺比平時響亮，這是耳硬化癥典型的韋氏誤聽現(xiàn)象，即患者在安靜環(huán)境中聽力不佳，但在嘈雜環(huán)境中由于環(huán)境噪聲掩蓋了部分外耳和中耳傳來的聲音，反而覺得聽力相對好一些。

耳鳴

表現(xiàn)形式：約有1/3的患者伴有耳鳴，耳鳴的聲音多樣，可為持續(xù)性或間歇性，如嗡嗡聲、嘶嘶聲等。其發(fā)生機(jī)制可能與內(nèi)耳、聽神經(jīng)或中樞聽覺通路受到病變影響有關(guān)。不同年齡的患者對耳鳴的感受和耐受程度不同，年輕人可能因耳鳴對生活、工作中的注意力集中產(chǎn)生較大影響，老年人可能本身聽力就有一定下降，耳鳴可能會加重其煩躁情緒等。

眩暈

發(fā)生情況：少數(shù)患者在頭部活動時可出現(xiàn)輕度眩暈，這是因?yàn)槎不≡钇茐牧藘?nèi)耳的正常結(jié)構(gòu)和功能，影響了平衡感的傳導(dǎo)。一般眩暈癥狀相對較輕，持續(xù)時間較短，但對于有眩暈癥狀的患者，尤其是老年患者，需要與其他引起眩暈的疾病如梅尼埃病等進(jìn)行鑒別診斷，因?yàn)椴煌膊〉闹委熀皖A(yù)后不同。