術(shù)前需進(jìn)行眼部及血常規(guī)、凝血功能等常規(guī)檢查以明確結(jié)膜松弛程度與范圍并排除禁忌，兒童患者重點(diǎn)關(guān)注配合度及眼部發(fā)育狀況，女性患者需避開(kāi)生理期，手術(shù)時(shí)成人配合良好者用表面麻醉，配合差兒童用局部浸潤(rùn)麻醉，后用顯微器械沿松弛結(jié)膜邊緣修剪多余組織，術(shù)后常規(guī)用抗生素滴眼液，告知患者避免揉眼、注意眼部衛(wèi)生、定期復(fù)查，老年患者注意休息防劇烈運(yùn)動(dòng)，基礎(chǔ)疾病患者嚴(yán)格控糖。

一、術(shù)前準(zhǔn)備

1.眼部檢查：需進(jìn)行視力、眼壓、眼前節(jié)等詳細(xì)檢查，明確結(jié)膜松弛程度與范圍，同時(shí)完善血常規(guī)、凝血功能等常規(guī)檢查以排除手術(shù)禁忌。兒童患者需重點(diǎn)關(guān)注配合度及眼部發(fā)育狀況，成人依自身健康調(diào)整；女性患者需避開(kāi)生理期。

二、手術(shù)步驟

1.麻醉選擇

成人配合良好者：采用表面麻醉，使用復(fù)方托吡卡胺滴眼液等進(jìn)行眼部表面麻醉以減輕不適。

兒童配合差者：選用局部浸潤(rùn)麻醉，于結(jié)膜囊周?chē)⑸溥m量麻醉藥物，依據(jù)兒童體重等調(diào)整劑量。

2.操作過(guò)程

用開(kāi)瞼器撐開(kāi)眼瞼充分暴露松弛結(jié)膜，借助眼科剪等顯微器械，沿松弛結(jié)膜邊緣修剪多余松弛組織，保留足夠正常結(jié)膜維持眼部功能，操作中精細(xì)避免損傷眼球等周?chē)M織。對(duì)有眼部炎癥病史者手術(shù)輕柔以防炎癥加重，有全身性疾病者需關(guān)注手術(shù)對(duì)全身狀況的影響。

三、術(shù)后注意事項(xiàng)

1.藥物使用：常規(guī)使用抗生素滴眼液預(yù)防感染，兒童選用刺激性小的兒童專(zhuān)用滴眼液。

2.日常護(hù)理：告知患者避免揉眼，注意眼部衛(wèi)生，按要求定期復(fù)查觀察恢復(fù)情況。老年患者需注意休息、避免劇烈運(yùn)動(dòng)，因恢復(fù)較慢易受外力沖擊；糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者需嚴(yán)格控糖，因高血糖不利傷口愈合。