小細(xì)胞肺癌主要分為局限期和廣泛期。局限期病變局限于一側(cè)胸腔，可被包含在一個放射治療野內(nèi)，有綜合治療可能，不同年齡、性別、有基礎(chǔ)病史患者治療需考慮相應(yīng)因素；廣泛期腫瘤超出局限期范圍，多以全身治療為主，不同年齡、性別、有基礎(chǔ)病史患者治療也有不同需考量的方面。

局限期

定義：病變局限于一側(cè)胸腔，可被包含在一個放射治療野內(nèi)。影像學(xué)上可見腫瘤局限，且未超出原發(fā)腫瘤所在側(cè)以及同側(cè)的肺門、縱隔淋巴結(jié)。

相關(guān)因素及意義：局限期提示腫瘤相對較為集中，有通過手術(shù)結(jié)合放化療等綜合治療的可能性，但也需要進(jìn)一步評估腫瘤具體侵犯范圍等情況來制定精準(zhǔn)治療方案。對于年齡不同的患者，身體狀況對能否耐受局限期的治療方案有影響，比如老年患者可能機(jī)體功能較差，在治療時需要更謹(jǐn)慎評估治療的耐受性；女性患者在治療藥物選擇等方面可能需考慮與男性不同的生理差異等因素；有基礎(chǔ)病史的患者，如合并心臟病、糖尿病等，在制定局限期治療方案時要充分考慮基礎(chǔ)病對治療的影響及治療可能對基礎(chǔ)病的影響。

廣泛期

定義：腫瘤超出局限期的范圍，表現(xiàn)為雙側(cè)胸腔內(nèi)播散、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等情況。比如腫瘤轉(zhuǎn)移到對側(cè)胸腔的淋巴結(jié)、其他臟器等。

相關(guān)因素及意義：廣泛期提示病情相對更晚，治療上多以全身治療為主，如化療等。對于不同年齡患者，廣泛期小細(xì)胞肺癌的治療耐受性不同，老年患者可能全身狀況更差，對化療等全身治療的不良反應(yīng)耐受能力下降；女性患者在廣泛期治療中藥物選擇等需綜合考慮；有基礎(chǔ)病史的患者在廣泛期治療時，基礎(chǔ)病可能會增加治療風(fēng)險，需要在治療過程中密切監(jiān)測基礎(chǔ)病情況并進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整。