鼻炎沒辦法根治嗎問
鼻炎沒辦法根治嗎
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陳帥君副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院 向他提問
鼻炎能否根治分情況,急性鼻炎多數(shù)可通過一般及對癥處理1-2周痊愈有根治可能;慢性變應性鼻炎因難避過敏原及個體免疫失衡難根治;慢性肥厚性鼻炎手術(shù)改善癥狀后若刺激因素仍存易復發(fā),部分鼻炎可根治,部分較難但規(guī)范治療可控癥狀提生活質(zhì)量。
慢性變應性鼻炎難以根治的原因及相關(guān)因素
過敏原接觸:患者往往難以完全避免接觸過敏原,如花粉、塵螨、動物毛發(fā)等。不同季節(jié)有不同的花粉過敏原,塵螨在室內(nèi)環(huán)境中普遍存在,這就導致患者容易反復接觸過敏原而復發(fā)。對于兒童患者,若對塵螨過敏,由于其生活環(huán)境中塵螨難以完全清除,就容易反復發(fā)??;成年患者若因工作等原因接觸特定過敏原也難以完全規(guī)避。
個體免疫因素:患者的免疫系統(tǒng)處于失衡狀態(tài),在接觸過敏原后,機體容易產(chǎn)生過度的免疫反應。這種免疫機制的異常難以徹底糾正,使得鼻炎容易反復發(fā)作。比如一些患者存在Th1/Th2細胞失衡,Th2細胞占優(yōu)勢,導致過敏反應的持續(xù)發(fā)生。
其他慢性鼻炎類型的情況
慢性肥厚性鼻炎:多由慢性單純性鼻炎發(fā)展而來,病理上表現(xiàn)為鼻黏膜、黏膜下層甚至骨質(zhì)的增生肥厚。雖然可以通過手術(shù)等方式改善癥狀,但如果術(shù)后鼻腔的刺激因素依然存在,如長期的炎癥刺激、不良的生活環(huán)境等,仍有復發(fā)的可能。對于兒童患者,手術(shù)需謹慎考慮,因為兒童鼻腔還在發(fā)育中,手術(shù)可能會對鼻腔正常結(jié)構(gòu)和功能產(chǎn)生一定影響,更多傾向于先采用藥物等保守治療控制癥狀,改善鼻腔通氣等情況。
總體而言,部分鼻炎有根治的可能,而部分鼻炎尤其是慢性變應性鼻炎等較難完全根治,但通過規(guī)范的治療可以很好地控制癥狀,提高患者的生活質(zhì)量。
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