突發(fā)性耳聾能自愈嗎問
突發(fā)性耳聾能自愈嗎
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劉旭暉主治醫(yī)師
北京醫(yī)院 向他提問
突發(fā)性耳聾部分患者有自愈可能但比例低,發(fā)病1-2周是治療關鍵期,影響自愈的因素有發(fā)病原因和患者自身狀況,未自愈可藥物、高壓氧等治療,兒童和老年人患突發(fā)性耳聾有不同注意事項。
影響自愈的因素
發(fā)病原因:如果是由病毒感染等相對較輕因素引起的突發(fā)性耳聾,有一定自愈可能性;但若是由內(nèi)耳血管栓塞等較嚴重原因?qū)е碌模杂鷰茁蕵O小。
患者自身狀況
年齡:年輕人身體機能相對較好,若發(fā)病后能及時調(diào)整生活狀態(tài)等,可能有一定自愈機會;而老年人身體各器官功能衰退,自愈可能性較低。
基礎疾?。罕旧碛懈哐獕骸⑻悄虿〉然A疾病的患者,內(nèi)耳血液循環(huán)等更容易受影響,自愈難度大;沒有基礎疾病的患者相對更有可能自愈,但也不是絕對。
未自愈時的治療建議
藥物治療:常用藥物有糖皮質(zhì)激素,如潑尼松等,可減輕內(nèi)耳水腫;改善微循環(huán)藥物,如銀杏葉制劑等,能改善內(nèi)耳血液循環(huán)。
其他治療方法:高壓氧治療可以提高血氧分壓,改善內(nèi)耳缺氧狀態(tài);佩戴助聽器對于聽力無法恢復的患者可幫助改善聽力狀況。
特殊人群注意事項
兒童:兒童患突發(fā)性耳聾時,由于其處于生長發(fā)育階段,自愈可能性低且需要謹慎用藥。應盡快就醫(yī),因為兒童聽力損失若不及時干預,會嚴重影響語言發(fā)育等,醫(yī)生會根據(jù)兒童具體情況選擇相對溫和且有效的治療方式,如盡量選擇對兒童影響小的改善微循環(huán)藥物等。
老年人:老年人患突發(fā)性耳聾時,要密切關注其全身狀況,因為老年人可能同時合并多種慢性疾病。在治療過程中,要考慮藥物之間的相互作用等,用藥需更加謹慎,同時家人要給予更多關心和照顧,幫助老人配合治療,如幫助老人做好高壓氧治療的相關準備等。
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