肺癌晚期會(huì)發(fā)燒嗎問(wèn)
肺癌晚期會(huì)發(fā)燒嗎
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江科主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問(wèn)
肺癌晚期可能會(huì)發(fā)燒,原因主要有腫瘤性發(fā)熱(腫瘤組織壞死吸收致低熱)和感染(身體抵抗力下降易感染致發(fā)熱,如肺部感染等),需評(píng)估發(fā)熱原因,腫瘤性發(fā)熱可考慮相應(yīng)治療,感染引起的要抗感染治療,護(hù)理方面要密切監(jiān)測(cè)體溫、補(bǔ)充水分、保持皮膚清潔等,老年患者要更注重護(hù)理,兒童極罕見(jiàn)肺癌晚期,若發(fā)生發(fā)燒優(yōu)先物理降溫且密切關(guān)注一般狀況。
腫瘤性發(fā)熱:腫瘤組織壞死吸收可引起發(fā)熱,這是因?yàn)槟[瘤細(xì)胞壞死后釋放出的物質(zhì)作為致熱原,導(dǎo)致機(jī)體體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂而發(fā)熱。一般為低熱,體溫多在38℃左右。例如相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),肺癌患者腫瘤組織壞死時(shí),會(huì)激活機(jī)體的免疫反應(yīng),進(jìn)而引發(fā)發(fā)熱。
感染:肺癌晚期患者由于身體抵抗力下降,容易發(fā)生各種感染,如肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等。肺部感染是較為常見(jiàn)的情況,病原體入侵人體后,引發(fā)炎癥反應(yīng),從而導(dǎo)致發(fā)熱。肺部感染時(shí),患者除了發(fā)熱外,還可能伴有咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀。比如有研究統(tǒng)計(jì),肺癌晚期患者發(fā)生肺部感染的比例較高,而感染是導(dǎo)致發(fā)熱的重要原因之一。
對(duì)于肺癌晚期發(fā)燒的患者,需要進(jìn)行詳細(xì)的評(píng)估來(lái)明確發(fā)熱原因。如果是腫瘤性發(fā)熱,可根據(jù)患者具體情況考慮相應(yīng)的治療措施;如果是感染引起的發(fā)熱,則需要積極進(jìn)行抗感染治療。在護(hù)理方面,要密切監(jiān)測(cè)體溫變化,對(duì)于發(fā)熱患者,要注意補(bǔ)充水分,防止脫水,同時(shí)要注意保持皮膚清潔等。對(duì)于特殊人群,如老年肺癌晚期發(fā)燒患者,要更加注重護(hù)理,因?yàn)槔夏昊颊呱眢w機(jī)能下降,對(duì)發(fā)熱的耐受能力較差,需要更精心地觀察和護(hù)理;兒童肺癌晚期極為罕見(jiàn),但如果發(fā)生,發(fā)燒的處理需格外謹(jǐn)慎,優(yōu)先采用非藥物的物理降溫等方法,且要密切關(guān)注兒童的一般狀況等。
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