支氣管擴張與肺癌無確鑿證據(jù)表明必然轉(zhuǎn)化，但存在關(guān)聯(lián)，炎癥刺激、病原體因素可能相關(guān)，需密切監(jiān)測支氣管擴張患者病情，尤其年齡大、長期大量吸煙的，吸煙患者應(yīng)戒煙，老年患者定期做胸部影像學檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時進一步檢查以早診早治。

炎癥刺激方面

支氣管擴張患者氣道內(nèi)長期存在慢性炎癥，炎癥會使氣道上皮細胞不斷受到損傷和修復(fù)。長期的慢性炎癥刺激可能導(dǎo)致細胞基因突變等異常情況。例如，有研究發(fā)現(xiàn)，慢性炎癥環(huán)境下，一些細胞因子如白細胞介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）等的異常表達，可能參與了細胞的增殖、凋亡等調(diào)控過程，增加了細胞惡變的潛在風險。

病原體因素

支氣管擴張常見的病原體包括銅綠假單胞菌、流感嗜血桿菌等。部分病原體可能具有致癌潛能，或者通過持續(xù)感染加重炎癥反應(yīng)，間接促進腫瘤的發(fā)生。比如銅綠假單胞菌感染時，其產(chǎn)生的一些毒素等物質(zhì)可能影響細胞的遺傳物質(zhì)穩(wěn)定性。

疾病監(jiān)測與管理的重要性

對于支氣管擴張患者，需要密切監(jiān)測病情變化。年齡較大、長期大量吸煙的支氣管擴張患者，相對來說發(fā)生肺癌的風險可能會有所增加。因為年齡增長本身是腫瘤發(fā)生的一個風險因素，而吸煙既是支氣管擴張的常見誘因之一，也是肺癌的重要高危因素。在生活方式方面，吸煙的支氣管擴張患者應(yīng)嚴格戒煙，這不僅有助于控制支氣管擴張的病情進展，也能降低肺癌的發(fā)生風險。對于特殊人群，如老年支氣管擴張患者，要定期進行胸部影像學檢查（如低劑量螺旋CT等），以便早期發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的肺部異常病變，包括肺癌的早期跡象。如果發(fā)現(xiàn)有新出現(xiàn)的肺部占位性病變等異常情況，要及時進行進一步的檢查，如活檢等，以明確病變性質(zhì)，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。