妥布霉素眼膏作用與功效問(wèn)
妥布霉素眼膏作用與功效
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鄧世靖副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 向他提問(wèn)
妥布霉素屬氨基糖苷類(lèi)抗生素通過(guò)與細(xì)菌核糖體30S亞單位結(jié)合抑制蛋白質(zhì)合成對(duì)多種革蘭陰性桿菌及葡萄球菌屬等有抗菌活性可治療由敏感細(xì)菌引起的外眼部感染性疾病及眼瞼淚囊等眼部附屬器細(xì)菌感染兒童使用需格外謹(jǐn)慎在醫(yī)生嚴(yán)格指導(dǎo)下進(jìn)行有聽(tīng)力減退腎功能不全等病史患者使用需權(quán)衡利弊并加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。
一、抗菌作用機(jī)制
妥布霉素屬于氨基糖苷類(lèi)抗生素,通過(guò)與細(xì)菌核糖體30S亞單位結(jié)合,抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成,從而發(fā)揮抗菌效應(yīng),對(duì)多種革蘭陰性桿菌及葡萄球菌屬等有良好抗菌活性,如銅綠假單胞菌、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等常見(jiàn)引起眼部感染的病原菌均對(duì)其敏感。
二、臨床功效
1.治療外眼感染:可用于治療由敏感細(xì)菌引起的外眼部感染性疾病,例如細(xì)菌性結(jié)膜炎,當(dāng)眼部因細(xì)菌入侵出現(xiàn)紅腫、疼痛、分泌物增多等炎癥表現(xiàn)時(shí),妥布霉素眼膏能通過(guò)局部用藥發(fā)揮抗菌作用,抑制病原菌繁殖,減輕眼部炎癥反應(yīng),幫助緩解相關(guān)癥狀。
2.輔助治療附屬器感染:對(duì)于眼瞼、淚囊等眼部附屬器的細(xì)菌感染,妥布霉素眼膏局部應(yīng)用可滲透至感染部位,發(fā)揮抗菌功效,有助于控制附屬器的感染狀況,促進(jìn)感染部位恢復(fù)。
三、特殊人群注意事項(xiàng)
1.兒童群體:兒童使用妥布霉素眼膏需格外謹(jǐn)慎,由于兒童的肝、腎等器官發(fā)育尚未完全成熟,氨基糖苷類(lèi)藥物可能對(duì)兒童聽(tīng)力及腎功能產(chǎn)生潛在影響,因此兒童使用時(shí)必須在醫(yī)生嚴(yán)格指導(dǎo)下進(jìn)行,密切觀察用藥后的反應(yīng),如出現(xiàn)聽(tīng)力異常、尿量改變等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2.特殊病史人群:有聽(tīng)力減退、腎功能不全等病史的患者,使用妥布霉素眼膏時(shí)需權(quán)衡利弊,因?yàn)樵撍幬锟赡芗又卮祟?lèi)患者的相關(guān)病情,用藥過(guò)程中需加強(qiáng)監(jiān)測(cè),如定期檢查腎功能、聽(tīng)力等指標(biāo),以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
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