吸煙對(duì)骨折影響顯著，干擾骨代謝，抑制成骨細(xì)胞、促進(jìn)破骨細(xì)胞致骨量減少、強(qiáng)度質(zhì)量下降增骨折風(fēng)險(xiǎn)；影響骨折愈合，致血管收縮阻礙血液供應(yīng)延緩愈合增不良預(yù)后幾率；對(duì)不同人群影響不同，青少年骨骼發(fā)育受更嚴(yán)重干擾，老年人骨量減少吸煙加劇，女性絕經(jīng)后吸煙加重骨丟失，男性吸煙也有不良影響，有吸煙習(xí)慣骨折患者需戒煙改善愈合環(huán)境降不良預(yù)后風(fēng)險(xiǎn)。

對(duì)于骨折后的愈合過(guò)程，吸煙也會(huì)產(chǎn)生不良作用。骨折愈合需要良好的血液供應(yīng)和正常的細(xì)胞代謝環(huán)境。吸煙會(huì)導(dǎo)致血管收縮，影響骨折部位的血液供應(yīng)。例如，有研究發(fā)現(xiàn)吸煙者骨折部位的血管微循環(huán)會(huì)受到阻礙，進(jìn)而影響骨折端的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)輸送和代謝廢物的排出，延緩骨折的愈合時(shí)間，并且可能增加骨折不愈合、延遲愈合以及畸形愈合等不良預(yù)后的發(fā)生幾率。

從不同人群來(lái)看，對(duì)于青少年，由于其骨骼還處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，吸煙對(duì)骨代謝的干擾會(huì)更嚴(yán)重地影響骨骼的正常生長(zhǎng)和發(fā)育，可能導(dǎo)致骨骼發(fā)育不良，增加未來(lái)發(fā)生骨折的潛在風(fēng)險(xiǎn)；對(duì)于老年人，本身骨量就逐漸減少，骨骼強(qiáng)度下降，吸煙會(huì)進(jìn)一步加劇骨量丟失和骨質(zhì)量惡化，使老年人更容易發(fā)生骨折，且骨折后愈合更困難。女性在絕經(jīng)后，本身骨丟失加速，吸煙會(huì)加重這一進(jìn)程，從而顯著增加骨折風(fēng)險(xiǎn)；男性吸煙也會(huì)對(duì)骨代謝產(chǎn)生不良影響，但相對(duì)女性可能在絕經(jīng)后骨丟失加速的背景下影響程度有所不同。有吸煙習(xí)慣的骨折患者，在康復(fù)過(guò)程中需要格外注意戒煙，以改善骨折愈合的環(huán)境，降低不良預(yù)后的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。