坐骨神經(jīng)痛的癥狀主要是哪些問
坐骨神經(jīng)痛的癥狀主要是哪些
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程立明主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
坐骨神經(jīng)痛有疼痛部位從腰部、臀部向大腿后側(cè)等放射且性質(zhì)多樣、行走等時(shí)加重的特點(diǎn),不同人群患病風(fēng)險(xiǎn)不同;常伴有下肢麻木等感覺異常,長(zhǎng)期久坐等人群易出現(xiàn),有腰椎病史者更易引發(fā);部分患者有下肢無(wú)力等運(yùn)動(dòng)功能障礙,其程度與受壓嚴(yán)重程度相關(guān),不同人群出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)功能障礙后恢復(fù)等情況各異。
感覺異常
患者常伴有下肢的感覺異常,如麻木感,可表現(xiàn)為下肢某一區(qū)域或整個(gè)下肢的麻木,感覺減退或過敏等。麻木感可能會(huì)影響患者對(duì)下肢溫度、觸覺等的感知。在生活方式方面,長(zhǎng)期久坐、缺乏運(yùn)動(dòng)的人群更容易出現(xiàn)神經(jīng)受壓導(dǎo)致感覺異常的情況。對(duì)于有腰椎病史的人群,本身就存在腰椎結(jié)構(gòu)異常,更容易引發(fā)坐骨神經(jīng)的感覺異常表現(xiàn)。例如,有腰椎間盤突出病史的患者,由于椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng),往往會(huì)出現(xiàn)下肢麻木等感覺異常癥狀,并且隨著病情發(fā)展,感覺異??赡軙?huì)逐漸加重。
運(yùn)動(dòng)功能障礙
部分患者會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)功能障礙,表現(xiàn)為下肢無(wú)力,行走困難,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)影響站立和正常的肢體活動(dòng)。比如,患者可能發(fā)現(xiàn)自己抬腿困難,上下樓梯時(shí)感覺下肢乏力。運(yùn)動(dòng)功能障礙的程度與坐骨神經(jīng)受壓的嚴(yán)重程度相關(guān)。年齡較大的人群,身體機(jī)能相對(duì)下降,若出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)功能障礙,恢復(fù)相對(duì)較慢。而對(duì)于經(jīng)常進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)的人群,如運(yùn)動(dòng)員等,若腰部或下肢運(yùn)動(dòng)損傷引發(fā)坐骨神經(jīng)痛,其運(yùn)動(dòng)功能障礙可能會(huì)對(duì)其日常訓(xùn)練和比賽產(chǎn)生較大影響。有過腰部手術(shù)史的患者,術(shù)后恢復(fù)過程中也可能出現(xiàn)不同程度的運(yùn)動(dòng)功能障礙,需要在康復(fù)過程中逐步進(jìn)行功能鍛煉來改善。
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