腰椎骨折治療分非手術(shù)和手術(shù)治療。非手術(shù)有臥床休息（穩(wěn)定性骨折且壓縮輕無神經(jīng)癥狀者，嚴格臥硬板床8-12周，防并發(fā)癥）和牽引治療（骨牽引復(fù)位維持位置，依年齡調(diào)重量）；手術(shù)包括切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)（不穩(wěn)定、伴神經(jīng)損傷等情況，老年和兒童手術(shù)有不同注意事項）和經(jīng)皮椎體成形術(shù)等（骨質(zhì)疏松性腰椎壓縮骨折，老年適用，兒童一般不用，術(shù)后抗骨質(zhì)疏松）。

牽引治療：骨牽引可用于復(fù)位和維持骨折的位置，如頜枕帶牽引或骨盆牽引等。通過牽引裝置對腰椎施加牽引力，使骨折部位得到復(fù)位，減輕椎間盤對神經(jīng)的壓迫。對于一些不適合手術(shù)的患者，牽引治療可作為一種過渡治療手段。不同年齡患者牽引時需注意牽引重量的調(diào)整，兒童牽引重量相對較輕，要根據(jù)其體重和病情謹慎選擇。

手術(shù)治療

切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)：適用于不穩(wěn)定型腰椎骨折、骨折伴有神經(jīng)損傷、骨折塊壓迫脊髓等情況。通過手術(shù)切開骨折部位，將骨折塊復(fù)位后使用鋼板、螺釘?shù)葍?nèi)固定裝置進行固定，以恢復(fù)腰椎的穩(wěn)定性和正常解剖結(jié)構(gòu)。對于老年患者，手術(shù)風險相對較高，術(shù)前需全面評估心肺功能等情況；兒童患者由于骨骼處于生長發(fā)育階段，手術(shù)時需特別注意內(nèi)固定物的選擇和操作，避免影響骨骼生長。

經(jīng)皮椎體成形術(shù)（PVP）或經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)（PKP）：主要用于骨質(zhì)疏松性腰椎壓縮骨折。通過向病變椎體注入骨水泥，達到強化椎體、緩解疼痛的目的。老年骨質(zhì)疏松患者發(fā)生腰椎骨折時可考慮此類手術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)相對較快，但術(shù)后仍需注意抗骨質(zhì)疏松治療，預(yù)防再次骨折。兒童一般不采用該手術(shù)方式。