頸椎病會(huì)引起咽喉不舒服嗎問(wèn)
頸椎病會(huì)引起咽喉不舒服嗎
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田洪濤副主任醫(yī)師
武漢協(xié)和醫(yī)院 向他提問(wèn)
頸椎病可能引發(fā)咽喉不舒服,尤其與交感型頸椎病相關(guān),其機(jī)制是頸椎退變刺激交感神經(jīng)末梢致交感神經(jīng)功能紊亂,咽喉受交感神經(jīng)支配出現(xiàn)不適,需與咽喉本身疾病、食管疾病鑒別,有相關(guān)癥狀者要綜合考慮并注意生活方式,及時(shí)就醫(yī)明確病因針對(duì)性治療。
交感型頸椎病導(dǎo)致咽喉不適的機(jī)制
頸椎的椎體、椎間盤(pán)等結(jié)構(gòu)發(fā)生退變時(shí),比如椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生等,可能會(huì)刺激到周?chē)慕桓猩窠?jīng)纖維。交感神經(jīng)受到刺激后,其支配區(qū)域的感覺(jué)會(huì)出現(xiàn)異常,咽喉部位受交感神經(jīng)支配,就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的不舒服癥狀。
與其他疾病導(dǎo)致咽喉不適的鑒別
咽喉部本身疾?。喝缏匝恃住⒈馓殷w炎等,也會(huì)引起咽喉不適,但這類(lèi)疾病多有咽喉局部的特征性表現(xiàn),如慢性咽炎常表現(xiàn)為咽喉部黏膜慢性充血、淋巴濾泡增生等,通過(guò)耳鼻喉科檢查可明確。而頸椎病引起的咽喉不適,在積極治療頸椎病后,咽喉不適癥狀多能緩解,且通過(guò)頸椎的相關(guān)檢查,如頸椎X線、CT或MRI等可發(fā)現(xiàn)頸椎有退變等異常。
食管疾病:食管病變?nèi)缡彻馨┑纫部蓪?dǎo)致咽喉部不適,但食管癌多有進(jìn)行性吞咽困難等典型表現(xiàn),通過(guò)食管鏡等檢查可鑒別。
對(duì)于有咽喉不適且懷疑與頸椎病相關(guān)的人群,需要綜合考慮頸椎情況及咽喉部情況。如果是兒童,要考慮是否有先天性頸椎發(fā)育異常等情況導(dǎo)致類(lèi)似癥狀;對(duì)于老年人,多考慮頸椎退變因素。在生活方式上,無(wú)論是哪個(gè)年齡段,都要注意保持正確的姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間低頭等不良姿勢(shì)加重頸椎負(fù)擔(dān),進(jìn)而加重咽喉不適等癥狀。如果出現(xiàn)咽喉不適且懷疑與頸椎病有關(guān),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查以明確病因,采取針對(duì)性的治療措施。
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