脛骨應力骨折的體格檢查包括局部壓痛和腫脹情況觀察；影像學檢查中X線早期可能陰性、后期可見骨痂，CT能更清晰顯示骨折線并可三維重建，MRI早期診斷價值高且能顯示軟組織情況。

腫脹情況：觀察脛骨周圍有無腫脹，不同人群腫脹表現(xiàn)可能有差異，兒童骨骼發(fā)育未成熟，腫脹可能相對不典型；老年人血液循環(huán)相對較差，腫脹消退可能較慢等。

影像學檢查

X線檢查：

早期可能陰性：在脛骨應力骨折早期，X線可能沒有明顯異常表現(xiàn)，這是因為骨折端微小，骨痂尚未形成等原因。對于不同年齡人群，兒童骨骼X線表現(xiàn)與成人不同，兒童骨垢線等結(jié)構會影響對骨折的判斷；有既往脛骨病史的人群，X線對比既往影像可能更有助于發(fā)現(xiàn)新的應力骨折。

后期可見骨痂：隨著時間推移，骨折處會出現(xiàn)骨痂，X線可發(fā)現(xiàn)骨痂形成等改變。

CT檢查：

更清晰顯示骨折線：能比X線更清晰地顯示一些細微的脛骨應力骨折線，尤其對于復雜解剖部位的骨折判斷更有優(yōu)勢。不同年齡、性別、生活方式和病史的人群，CT檢查的價值類似，但兒童可能因配合度等問題需要特殊處理。

三維重建：可進行三維重建，更直觀地呈現(xiàn)脛骨骨折的立體形態(tài)，有助于醫(yī)生制定治療方案。

磁共振成像（MRI）檢查：

早期診斷價值高：在脛骨應力骨折早期，MRI就能發(fā)現(xiàn)骨髓水腫等異常表現(xiàn)，對早期診斷意義重大。對于運動員等運動量較大人群，MRI能更早發(fā)現(xiàn)潛在的應力骨折；老年人有骨質(zhì)疏松等情況時，MRI也能較好地評估骨折相關的骨髓等情況。

顯示軟組織情況：還能顯示周圍軟組織的情況，如有無軟組織水腫等，對全面評估病情有幫助。