肱骨干骨折能治好嗎問(wèn)
肱骨干骨折能治好嗎
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劉建湘副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問(wèn)
肱骨干骨折通常可治好,治療方法有保守治療和手術(shù)治療,保守治療適用于骨折斷端移位不大情況,手術(shù)治療用于骨折斷端移位明顯等情況,預(yù)后與多種因素有關(guān),多數(shù)患者可獲較好預(yù)后。
保守治療:適用于骨折斷端移位不大等情況。通過(guò)手法復(fù)位后用石膏或支具進(jìn)行外固定。例如,對(duì)于一些兒童的肱骨干骨折,若骨折端對(duì)位對(duì)線良好,可采用石膏外固定的保守治療方法,多數(shù)能夠順利愈合。但保守治療需要定期復(fù)查,觀察骨折愈合情況以及外固定裝置的松緊等情況。在恢復(fù)過(guò)程中,要注意保持固定部位的穩(wěn)定,避免再次受傷導(dǎo)致骨折移位。對(duì)于成年人,如果骨折斷端移位不明顯,也可嘗試保守治療,但相對(duì)兒童來(lái)說(shuō),愈合時(shí)間可能會(huì)稍長(zhǎng)一些,且需要更密切地關(guān)注骨折愈合進(jìn)程。
手術(shù)治療:當(dāng)骨折斷端移位明顯、粉碎性骨折等情況時(shí),多需要手術(shù)治療。手術(shù)方式包括鋼板螺釘內(nèi)固定等。手術(shù)治療能夠更好地恢復(fù)骨折的解剖復(fù)位,有利于骨折的愈合。例如,對(duì)于嚴(yán)重的肱骨干粉碎性骨折,手術(shù)內(nèi)固定可以提供更穩(wěn)定的固定環(huán)境,促進(jìn)骨折愈合。但手術(shù)也存在一定風(fēng)險(xiǎn),如感染等,但隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,手術(shù)的安全性也在不斷提高。一般來(lái)說(shuō),經(jīng)過(guò)規(guī)范的治療,大多數(shù)肱骨干骨折患者都能夠獲得較好的預(yù)后,骨折可以愈合,上肢的功能也能夠得到較好的恢復(fù)。不過(guò),具體的預(yù)后情況還與骨折的嚴(yán)重程度、治療是否及時(shí)恰當(dāng)、患者的年齡及全身健康狀況等因素有關(guān)。比如年輕患者身體狀況較好,骨折愈合能力相對(duì)較強(qiáng),預(yù)后通常比老年患者更好;而存在基礎(chǔ)疾病如糖尿病等的患者,骨折愈合可能會(huì)相對(duì)緩慢,需要更加注重血糖等基礎(chǔ)疾病的控制,以促進(jìn)骨折愈合。
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