股骨頭壞死的人可以久坐嗎問
股骨頭壞死的人可以久坐嗎
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徐宏文主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
股骨頭壞死的人不建議久坐,因久坐會(huì)加重髖關(guān)節(jié)壓力,還影響下肢血液循環(huán),不利于病情修復(fù),患者應(yīng)盡量避免長(zhǎng)時(shí)間久坐,可定時(shí)起身活動(dòng),選合適坐姿,必要時(shí)用輔助工具,但關(guān)鍵是減少久坐時(shí)間。
加重髖關(guān)節(jié)壓力:久坐時(shí),髖關(guān)節(jié)處于屈曲、內(nèi)收等特定姿勢(shì),會(huì)使股骨頭所受壓力明顯增加。正常情況下,人體站立或行走時(shí),股骨頭與髖臼之間的壓力分布相對(duì)較為均勻,而久坐時(shí)這種均勻的壓力分布被打破,局部壓力集中,不利于股骨頭壞死區(qū)域的修復(fù),甚至可能進(jìn)一步加重股骨頭的缺血缺氧狀態(tài),阻礙病情的恢復(fù)。例如有研究表明,久坐狀態(tài)下髖關(guān)節(jié)所承受的壓力比站立時(shí)高出數(shù)倍,長(zhǎng)期如此會(huì)加速股骨頭的病變進(jìn)程。
影響下肢血液循環(huán):久坐會(huì)導(dǎo)致下肢靜脈回流不暢,使得股骨頭周圍的血液循環(huán)進(jìn)一步變差。股骨頭的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)主要依賴于血液循環(huán),血液循環(huán)不良會(huì)使股骨頭獲取營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和氧氣的量減少,而代謝產(chǎn)生的廢物也難以有效排出,這對(duì)股骨頭壞死的修復(fù)極為不利。對(duì)于不同年齡層次的股骨頭壞死患者,久坐帶來的血液循環(huán)障礙影響程度有所不同,一般來說,中青年患者身體代償能力相對(duì)較強(qiáng),但長(zhǎng)期久坐仍會(huì)逐漸積累不良影響;老年患者本身血液循環(huán)功能就相對(duì)較弱,久坐更容易加重下肢及股骨頭區(qū)域的血液循環(huán)問題。
對(duì)于股骨頭壞死患者,應(yīng)盡量避免長(zhǎng)時(shí)間久坐,可定時(shí)起身活動(dòng),如進(jìn)行適度的髖關(guān)節(jié)屈伸、外展等功能鍛煉,但要注意運(yùn)動(dòng)幅度和強(qiáng)度不宜過大,以不引起疼痛加劇為宜。同時(shí),根據(jù)自身情況選擇合適的坐姿,保持髖關(guān)節(jié)的相對(duì)舒適體位,必要時(shí)可使用坐墊等輔助工具來減輕髖關(guān)節(jié)壓力,但這只是臨時(shí)緩解措施,關(guān)鍵還是要減少久坐時(shí)間。
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