粉碎性骨折可由直接暴力、間接暴力、積累性勞損引起，直接暴力是重物撞擊等使骨骼受超耐受限度力量致骨折，交通事故、兒童受較大外力易出現(xiàn)；間接暴力是外力經(jīng)傳導(dǎo)等作用于遠離點致骨折，走路滑倒手掌撐地、運動扭轉(zhuǎn)、老年人骨質(zhì)疏松輕微間接暴力可引發(fā)；積累性勞損是長期反復(fù)輕微損傷致肢體特定部位骨折，長期反復(fù)運動人群及中老年人易因之發(fā)生粉碎性骨折。

間接暴力

：間接暴力也是引起粉碎性骨折的重要因素。當外力通過傳導(dǎo)、杠桿或旋轉(zhuǎn)等方式作用于骨骼時，可導(dǎo)致遠離外力作用點的部位發(fā)生骨折。比如，走路時滑倒，手掌撐地，暴力通過上肢傳導(dǎo)至肩部、肘部或腕部，可能引起肱骨、尺橈骨等部位的粉碎性骨折；在運動過程中，突然的扭轉(zhuǎn)動作，如籃球運動員急停轉(zhuǎn)身時，下肢受到扭轉(zhuǎn)力，可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍的脛骨、股骨等發(fā)生粉碎性骨折。對于老年人，由于骨質(zhì)疏松，輕微的間接暴力也可能引發(fā)粉碎性骨折，例如在平地滑倒時，髖部受到扭轉(zhuǎn)力，容易發(fā)生股骨頸或股骨粗隆間的粉碎性骨折。

積累性勞損

：長期、反復(fù)、輕微的直接或間接損傷可導(dǎo)致肢體某一特定部位骨折，稱為疲勞骨折，嚴重時也可能發(fā)展為粉碎性骨折。這種情況常見于長期、反復(fù)運動的人群，如長跑運動員、芭蕾舞演員等。由于骨骼長期受到反復(fù)的應(yīng)力作用，局部骨組織發(fā)生累積性損傷，骨質(zhì)逐漸被破壞，當應(yīng)力超過骨骼的修復(fù)能力時，就會發(fā)生骨折，且可能表現(xiàn)為粉碎性骨折。例如，長跑運動員的脛腓骨、芭蕾舞演員的足部跗骨等部位，由于長期承受較大的應(yīng)力，容易出現(xiàn)疲勞性粉碎性骨折。對于中老年人，隨著年齡的增長，骨骼的代謝和修復(fù)能力下降，若長期從事重體力勞動或頻繁的關(guān)節(jié)活動，也可能因積累性勞損而發(fā)生粉碎性骨折。