骨折后抽煙有什么影響問
骨折后抽煙有什么影響
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張立主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院 向他提問
抽煙對(duì)骨折愈合有多方面不良影響,會(huì)抑制成骨細(xì)胞活性、減少血管生成,還會(huì)削弱免疫系統(tǒng)增加感染風(fēng)險(xiǎn),對(duì)兒童、老年人、女性等不同人群有特殊影響,嚴(yán)重干擾骨折正常愈合及相關(guān)人群身體狀況。
減少血管生成:吸煙會(huì)使血管收縮,減少骨折部位的血液供應(yīng)。骨折愈合需要充足的血液來輸送營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和細(xì)胞等,血液供應(yīng)不足會(huì)阻礙骨折的正常愈合。例如,長(zhǎng)期吸煙的骨折患者,其骨折部位的血管密度明顯低于不吸煙的骨折患者。
增加感染風(fēng)險(xiǎn)
削弱免疫系統(tǒng):煙草中的有害物質(zhì)會(huì)削弱人體的免疫系統(tǒng)功能,使身體抵抗細(xì)菌等病原體的能力下降。骨折后身體本身處于相對(duì)脆弱的狀態(tài),免疫力降低會(huì)增加骨折部位發(fā)生感染的幾率,一旦發(fā)生感染,會(huì)進(jìn)一步延緩骨折愈合,甚至可能導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥。
對(duì)不同人群的特殊影響
兒童:兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,骨折后抽煙對(duì)其骨骼發(fā)育的影響更為顯著。不僅會(huì)嚴(yán)重影響骨折的正常愈合,還可能干擾骨骼的正常生長(zhǎng),導(dǎo)致骨骼發(fā)育畸形等問題。因?yàn)閮和墓趋来x活躍,而吸煙對(duì)成骨細(xì)胞和骨骼血液供應(yīng)的抑制會(huì)對(duì)其正在發(fā)育的骨骼造成更嚴(yán)重的破壞。
老年人:老年人本身骨骼質(zhì)量下降,骨折后愈合能力較弱。抽煙會(huì)進(jìn)一步加重骨折愈合的困難,同時(shí)老年人身體機(jī)能逐漸衰退,免疫力也相對(duì)較低,吸煙增加感染風(fēng)險(xiǎn)的問題對(duì)老年人來說更為嚴(yán)峻,可能會(huì)引發(fā)肺炎等與吸煙相關(guān)的呼吸道感染性疾病,進(jìn)而影響骨折的康復(fù)。
女性:女性骨折后抽煙可能還會(huì)涉及到激素水平等方面的影響。女性的雌激素對(duì)骨骼健康有一定的保護(hù)作用,吸煙可能會(huì)干擾雌激素的正常代謝等,從而間接影響骨折的愈合。而且女性在骨折康復(fù)期間可能更需要良好的身體狀態(tài)來促進(jìn)愈合,吸煙的不良影響會(huì)阻礙這一過程。
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