病機方面血結是瘀血直接停聚胞宮等部位致局部氣血運行受阻，血閉是沖任氣血阻滯使月經通行之路不通暢；臨床表現(xiàn)血結主要為少腹部疼痛拒按可觸及積塊、月經后期經色紫暗有血塊及面色晦暗等瘀血內阻征象，血閉核心是月經閉止不行且可伴隨氣血不足或氣滯等表現(xiàn)。

一、病機方面差異

血結多因瘀血直接停聚于胞宮等部位，如外傷致瘀、寒凝血瘀等使瘀血凝結，導致局部氣血運行受阻；血閉主要是沖任氣血阻滯，使月經通行之路不通暢，常見于氣血虛弱兼瘀阻、氣滯血瘀等致沖任不通，進而引發(fā)月經閉止。

二、臨床表現(xiàn)差異

1.血結：主要表現(xiàn)為少腹部疼痛，疼痛性質為拒按，可觸及積塊，月經方面多表現(xiàn)為月經后期，經色紫暗且有血塊，因瘀血凝結局部，疼痛與積塊是較突出表現(xiàn)，同時可能伴有面色晦暗等瘀血內阻的征象。

2.血閉：核心表現(xiàn)為月經閉止不行，除月經停閉外，可伴隨氣血不足相關表現(xiàn)，如面色萎黃、形體消瘦等，也可能有氣滯表現(xiàn)，如胸脅脹痛等，但重點是月經的閉止狀態(tài)，與血結以局部瘀血凝結疼痛積塊為主要表現(xiàn)不同。