火針治療存在感染風險，免疫力低者更易感染；可能導致瘢痕形成，瘢痕體質或操作深度不當者易出現(xiàn)；有燙傷風險，溫度控制或進針深度不佳時易發(fā)生，兒童等配合差者風險更高；還可能損傷神經(jīng)血管，操作部位附近有重要神經(jīng)血管時易出現(xiàn)，有血管或神經(jīng)病變患者更易發(fā)生。

瘢痕形成

火針治療后，部分人群可能會留下瘢痕，尤其是瘢痕體質者。瘢痕體質的人在皮膚損傷后，成纖維細胞過度增殖，會形成明顯高于周圍皮膚的瘢痕，影響美觀。正常人群若火針操作深度把握不當，過深損傷真皮層，也可能增加瘢痕形成的幾率。

燙傷風險

操作過程中若火針溫度控制不當或進針深度掌握不好，可能導致皮膚燙傷。比如火針溫度過高，刺入皮膚過深，會造成局部皮膚的深度燙傷，出現(xiàn)水皰、潰爛等情況。對于兒童等對疼痛感知和操作配合度較差的人群，燙傷風險更高，因為兒童可能無法準確配合醫(yī)生保持身體穩(wěn)定，增加了操作難度和燙傷可能性。

神經(jīng)血管損傷

火針是在人體體表進行操作，若操作部位附近有重要神經(jīng)血管，可能會損傷神經(jīng)血管。例如在四肢部位操作時，若不小心可能損傷周圍的神經(jīng)，導致相應部位出現(xiàn)麻木、感覺異常等癥狀；損傷血管則可能引起出血、血腫等情況。對于有血管病變或神經(jīng)病變的患者，如患有周圍神經(jīng)病變的糖尿病患者，本身神經(jīng)血管狀態(tài)不佳，火針操作時更易發(fā)生損傷。