老年人臉上浮腫和腳部浮腫的常見原因眾多，主要有心源性水腫、腎源性水腫、肝源性水腫、營(yíng)養(yǎng)不良性水腫以及內(nèi)分泌失調(diào)性水腫。

一、心源性水腫：

1.多發(fā)生在心力衰竭的患者身上，由于心臟功能減退，致使腎臟對(duì)體液的濾過作用降低，從而使過多體液蓄積在皮下組織，引發(fā)水腫。

2.心源性水腫患者還會(huì)伴有胸悶、心慌、憋喘等狀況，可通過血漿腦鈉肽檢查以及心臟彩超等進(jìn)行輔助診斷。

二、腎源性水腫：

1.常見于急慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、腎功能衰竭等腎臟疾病的患者。

2.腎炎性水腫主要影響腎小球與腎小管的水平衡，即腎小球的濾過功能降低且腎小管的重吸收功能也降低，進(jìn)而導(dǎo)致腎源性水腫；腎病綜合征的水腫主要與低白蛋白血癥相關(guān)。

三、肝源性水腫：

1.主要是因肝炎肝硬化導(dǎo)致血白蛋白生成減少，由低白蛋白血癥引起。

四、營(yíng)養(yǎng)不良性水腫：

1.如其名是由營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的水腫，其發(fā)生機(jī)制是蛋白質(zhì)缺乏使得血漿膠體滲透壓降低，表現(xiàn)多為全身性水腫。

2.通過血液系統(tǒng)檢查的血漿蛋白測(cè)定可明確診斷。

五、內(nèi)分泌失調(diào)性水腫：

1.多因雌激素、孕激素、甲狀腺激素等含量失調(diào)而引起。

2.其水腫類型多為非凹陷性水腫，可通過雌孕激素、甲功7項(xiàng)測(cè)定等明確診斷。

總之，老年人臉部和腳部浮腫可能由多種原因引起，需要根據(jù)具體癥狀和相關(guān)檢查來明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。