老年肺心病會不會傳染問
老年肺心病會不會傳染
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許愛國主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
老年肺心病不會傳染,它由肺部慢性病變致肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常,引發(fā)肺血管阻力等改變,致右心病變,病因是肺部非感染性因素長期作用,無病原體傳播及感染病理基礎(chǔ),照顧者無需擔(dān)憂傳染,要助患者治基礎(chǔ)病,患者自身要防呼吸道感染加重病情。
病因方面
老年肺心病主要是由慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫等肺部疾病逐漸發(fā)展而來,是一種自身的病理生理改變過程,并非由病原體(如細菌、病毒、支原體等)感染所引起的具有傳染性的疾病。例如,慢性支氣管炎是由于長期吸煙、空氣污染、反復(fù)呼吸道感染等多種非感染性因素長期作用導(dǎo)致氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥,其發(fā)病機制與感染后引起的氣道炎癥持續(xù)存在、氣道高反應(yīng)性等有關(guān),不存在病原體在人群中傳播的基礎(chǔ)。
病理機制角度
它是由于肺部病變導(dǎo)致肺循環(huán)阻力增加,右心負荷加重,進而引起右心室肥厚、擴大甚至衰竭,整個過程沒有病原體的傳播途徑和感染性的病理基礎(chǔ)。不像傳染性疾病,如流感是由流感病毒引起,病毒可以通過飛沫等途徑在人群中傳播;結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起,可通過呼吸道等方式在人群中傳染。
對于老年肺心病患者的照顧者等相關(guān)人群,無需有被傳染的擔(dān)憂,但要注意幫助患者積極治療基礎(chǔ)疾病,如積極控制肺部感染、改善呼吸功能等,以提高患者的生活質(zhì)量,延緩病情進展。同時,老年患者自身要注意保暖,避免呼吸道感染等加重病情的因素,因為呼吸道感染可能會誘發(fā)或加重肺心病的發(fā)作,但這不是傳染導(dǎo)致,而是自身基礎(chǔ)疾病在感染等誘因下的病情變化。
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