克雷伯桿菌肺炎有全身癥狀和呼吸系統(tǒng)癥狀及體征表現(xiàn)，全身癥狀起病可急可緩，部分患者高熱伴寒戰(zhàn)等，兒童全身癥狀更明顯，老年全身反應(yīng)相對輕；呼吸系統(tǒng)有咳嗽（咳痰量多呈磚紅色膠凍樣）、咳痰（量多質(zhì)黏稠呈磚紅色膠凍狀）、呼吸困難（病情重時出現(xiàn)相應(yīng)表現(xiàn)）；體征早期可無明顯異常，隨病情進(jìn)展有肺部實(shí)變體征，老年體征可能不典型，兒童檢查需注意配合。

呼吸系統(tǒng)癥狀

咳嗽：咳嗽較為常見，多為咳痰量較多的咳嗽，痰液多呈磚紅色膠凍樣，這是克雷伯桿菌肺炎較為特征性的痰液表現(xiàn)。這是因?yàn)榭死撞畻U菌感染后，可使肺泡壁纖維蛋白滲出、壞死，紅細(xì)胞和白細(xì)胞浸潤，進(jìn)而導(dǎo)致痰液具有特殊的性狀。對于有吸煙史的患者，吸煙可能會刺激呼吸道，加重咳嗽癥狀，應(yīng)建議其戒煙。

咳痰：痰液量多，質(zhì)地黏稠，呈磚紅色膠凍狀是其典型痰液特點(diǎn)。這是由于細(xì)菌感染引起氣道黏膜分泌異常，大量炎性滲出物與細(xì)菌等混合形成。

呼吸困難：病情較重時可出現(xiàn)呼吸困難，表現(xiàn)為呼吸頻率增快、鼻翼扇動、發(fā)紺等。這是因?yàn)榉尾垦装Y導(dǎo)致?lián)Q氣功能障礙，氧氣吸入不足和二氧化碳排出受阻所致。兒童患者由于胸廓彈性較差，呼吸困難時的表現(xiàn)可能與成人不同，需仔細(xì)觀察其呼吸節(jié)律、深度等情況。

體征表現(xiàn)

肺部體征：早期可無明顯異常體征，隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)肺部實(shí)變體征，如患側(cè)呼吸運(yùn)動減弱，觸覺語顫增強(qiáng)，叩診呈濁音，聽診可聞及支氣管呼吸音、濕性啰音等。對于老年患者，由于其肺部組織彈性減退，體征可能不典型，需要結(jié)合影像學(xué)等檢查綜合判斷。兒童患者在檢查肺部體征時，要注意其配合程度，可通過輕柔的操作和適當(dāng)?shù)陌矒醽頊?zhǔn)確獲取體征信息。