乳腺高級別導(dǎo)管原位癌屬于非浸潤性癌，處于0期，該期病變局限于導(dǎo)管內(nèi)，無浸潤和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，組織學(xué)可見細(xì)胞異型性等表現(xiàn)，與浸潤性癌分期不同，治療以手術(shù)切除為主，術(shù)后需密切隨訪，不同患者手術(shù)方式等有差異，術(shù)后隨訪很關(guān)鍵。

0期的定義及相關(guān)特征

定義：0期癌病變局限于導(dǎo)管內(nèi)，未突破基底膜向間質(zhì)浸潤，也沒有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等情況。

組織學(xué)特征：乳腺高級別導(dǎo)管原位癌在顯微鏡下可見細(xì)胞異型性明顯，細(xì)胞核大、深染，核分裂象較多等表現(xiàn)，腫瘤細(xì)胞局限于導(dǎo)管內(nèi)生長。

與其他分期的區(qū)別及意義

與浸潤性癌分期的區(qū)別：浸潤性癌根據(jù)腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期等，而導(dǎo)管原位癌（包括高級別和低級別等）屬于非浸潤性癌范疇，為0期，其與浸潤性癌在治療方式和預(yù)后等方面有明顯不同。0期乳腺高級別導(dǎo)管原位癌通過手術(shù)等治療后預(yù)后通常較好，而浸潤性癌的預(yù)后還會受到腫瘤浸潤情況、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等多種因素影響。

對治療決策的影響：因為處于0期，治療主要以手術(shù)切除為主，如乳腺區(qū)段切除術(shù)等，術(shù)后一般不需要進(jìn)行常規(guī)的化療等輔助治療，但需要密切隨訪觀察，監(jiān)測是否有病變進(jìn)展或復(fù)發(fā)等情況。對于不同年齡、身體狀況的患者，手術(shù)方式的選擇等會有所不同，例如年輕患者可能會更注重術(shù)后乳房外形等情況，在手術(shù)方式選擇上會有相應(yīng)考量；而老年患者可能需要綜合評估身體整體狀況來確定手術(shù)方案。同時，術(shù)后隨訪對于早期發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的問題并及時處理非常關(guān)鍵。