哺乳期及孕婦甲亢能用131I治療嗎問
哺乳期及孕婦甲亢能用131I治療嗎
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張穎輝副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
哺乳期及孕婦甲亢一般不能用131I治療,因131I具放射性,會(huì)通過胎盤影響胎兒甲狀腺功能致胎兒甲減等,還會(huì)通過乳汁分泌干擾嬰兒甲狀腺發(fā)育功能,哺乳期及孕婦甲亢優(yōu)先考慮抗甲狀腺藥物治療等安全方式控制病情,密切監(jiān)測母嬰相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行個(gè)體化綜合管理以保障母嬰健康。
1.孕婦方面
131I具有放射性,會(huì)通過胎盤影響胎兒的甲狀腺功能,可能導(dǎo)致胎兒甲狀腺功能減退等嚴(yán)重問題。孕婦處于特殊生理階段,胎兒的生長發(fā)育對輻射極其敏感,131I治療會(huì)對胎兒造成不可忽視的潛在危害,所以孕婦甲亢一般不采用131I治療。
2.哺乳期方面
131I會(huì)通過乳汁分泌,嬰兒攝入含有131I的乳汁后,同樣會(huì)受到放射性的影響,可能干擾嬰兒甲狀腺的正常發(fā)育和功能,因此哺乳期甲亢也不建議使用131I治療。對于哺乳期及孕婦甲亢患者,通常會(huì)優(yōu)先考慮抗甲狀腺藥物治療等相對更安全的方式來控制甲狀腺功能亢進(jìn)的病情,同時(shí)密切監(jiān)測母親和胎兒/嬰兒的甲狀腺功能等相關(guān)指標(biāo),根據(jù)具體情況進(jìn)行個(gè)體化的綜合管理,以保障母嬰健康。
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