胰島素瘤有哪些癥狀問
胰島素瘤有哪些癥狀
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李志臻副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
胰島素瘤因胰島β細胞異常致胰島素分泌過多引發(fā)低血糖綜合征,有反復(fù)低血糖發(fā)作(含交感神經(jīng)興奮癥狀、兒童及特殊時期情況)、神經(jīng)精神癥狀(含意識模糊等及對不同人群影響)、其他相關(guān)癥狀(含慢性低血糖影響及對心血管、生活方式等影響)。
神經(jīng)精神癥狀
由于低血糖持續(xù)影響大腦功能,還會出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀?;颊呖赡鼙憩F(xiàn)為意識模糊、行為異常、認知障礙等。嚴重時可出現(xiàn)抽搐、昏迷。比如,患者可能出現(xiàn)類似癲癇發(fā)作的表現(xiàn),或者行為變得怪異,像原本熟悉的環(huán)境中卻表現(xiàn)得迷茫、找不到方向。對于老年患者,本身可能存在腦動脈硬化等基礎(chǔ)疾病,低血糖誘發(fā)的神經(jīng)精神癥狀可能加重腦損傷,導(dǎo)致記憶力減退、癡呆風(fēng)險增加等。男性患者如果從事需要高度集中注意力的工作,如駕駛等,低血糖引發(fā)的神經(jīng)精神癥狀可能導(dǎo)致嚴重的安全隱患,因為可能在工作過程中突然出現(xiàn)意識障礙等情況。
其他相關(guān)癥狀
部分患者還可能出現(xiàn)慢性低血糖導(dǎo)致的記憶力下降、性格改變等情況。長期反復(fù)低血糖還可能影響患者的心血管系統(tǒng),引起心律失常等問題。對于有基礎(chǔ)心臟病史的患者,胰島素瘤引發(fā)的低血糖可能誘發(fā)心肌缺血等更嚴重的心血管事件。在生活方式方面,患者由于頻繁擔(dān)心低血糖發(fā)作,可能會限制自己的活動范圍,影響正常的社交和生活,進而導(dǎo)致心理壓力增大,出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒問題。
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