甲狀腺危象多發(fā)生于術(shù)后12-36小時，由術(shù)前準(zhǔn)備不夠致甲狀腺素釋放過多引發(fā)，兒童患者少見但后果可能更嚴(yán)重，無明顯性別差異，有甲狀腺疾病史且未規(guī)范治療及既往甲亢控制不佳者術(shù)后更易發(fā)生，術(shù)前應(yīng)規(guī)范準(zhǔn)備使甲狀腺功能指標(biāo)達(dá)手術(shù)要求范圍。

發(fā)生機(jī)制

甲狀腺危象是由于術(shù)前準(zhǔn)備不夠，甲狀腺素釋放過多引起的。手術(shù)創(chuàng)傷會促使甲狀腺素大量釋放入血，從而引發(fā)一系列嚴(yán)重的臨床綜合征。

相關(guān)人群特點(diǎn)及注意事項(xiàng)

年齡方面：兒童患者發(fā)生甲狀腺危象相對少見，但一旦發(fā)生后果可能更嚴(yán)重，因?yàn)閮和纳碚{(diào)節(jié)功能相對較弱，對甲狀腺素水平的變化更為敏感，需要密切監(jiān)測其生命體征等情況。

性別方面：并無明顯的性別差異導(dǎo)致甲狀腺危象在術(shù)后發(fā)生時間有不同，但女性患者可能在圍手術(shù)期由于激素水平等因素，在術(shù)前準(zhǔn)備不充分時更易誘發(fā)甲狀腺危象。

生活方式：有甲狀腺疾病史且未規(guī)范治療的患者，在術(shù)后更易發(fā)生甲狀腺危象，所以有甲狀腺疾病的患者在術(shù)前應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生要求進(jìn)行規(guī)范的準(zhǔn)備，以降低術(shù)后發(fā)生甲狀腺危象的風(fēng)險(xiǎn)。

病史方面：既往有甲狀腺功能亢進(jìn)且控制不佳的患者，術(shù)后發(fā)生甲狀腺危象的可能性明顯增高。這類患者在術(shù)前就需要積極調(diào)整甲狀腺功能，使甲狀腺功能指標(biāo)達(dá)到手術(shù)要求的范圍，如血清總甲狀腺素（TT4）、總?cè)饧谞钕僭彼幔═T3）等恢復(fù)到接近正常水平，以減少術(shù)后甲狀腺危象的發(fā)生幾率。