女性甲減的原因是什么問
女性甲減的原因是什么
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劉佳副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 向他提問
女性甲減的常見引發(fā)因素包括自身免疫性疾病如橋本甲狀腺炎、甲亢治療后的放射性碘治療、甲狀腺手術(shù)、某些藥物影響以及孕期因素等,這些因素可通過不同機制導(dǎo)致女性甲狀腺激素合成或分泌減少而引發(fā)甲減。
放射性碘治療
甲亢治療后:一些女性因甲亢接受放射性碘治療,放射性碘會破壞甲狀腺組織,隨著時間推移,甲狀腺功能逐漸減退,可能發(fā)展為甲減。通常在放射性碘治療后的數(shù)月至數(shù)年逐漸出現(xiàn)甲減表現(xiàn),且個體對放射性碘治療的反應(yīng)不同,部分女性可能較早出現(xiàn)甲減。
手術(shù)治療
甲狀腺手術(shù):因甲狀腺良性或惡性疾病接受甲狀腺部分或全部切除手術(shù),若切除的甲狀腺組織過多,剩余甲狀腺組織不能產(chǎn)生足夠的甲狀腺激素,就會引發(fā)甲減。手術(shù)過程中對甲狀腺周圍組織的損傷等也可能影響甲狀腺功能,女性在術(shù)后需要密切監(jiān)測甲狀腺功能,及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的甲減情況。
藥物影響
某些藥物:如鋰劑、胺碘酮等藥物可能影響甲狀腺功能導(dǎo)致甲減。長期服用鋰劑的女性,可能干擾甲狀腺激素的合成或釋放,增加甲減風(fēng)險;胺碘酮含碘量較高,長期服用可能影響甲狀腺的碘代謝,進而引起甲狀腺功能減退。
孕期因素
孕期甲狀腺激素需求變化及自身免疫改變:女性孕期身體代謝等發(fā)生變化,對甲狀腺激素需求增加。部分女性在孕期可能出現(xiàn)自身免疫性甲狀腺疾病加重,如原本有潛在自身免疫異常的女性,孕期甲狀腺抗體水平可能升高,破壞甲狀腺組織,導(dǎo)致甲減。此外,孕期碘攝入不足也可能影響甲狀腺激素合成,增加甲減發(fā)生風(fēng)險。
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