痔瘡手術(shù)后紗布多久可以拿下來問
痔瘡手術(shù)后紗布多久可以拿下來
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鄭毅副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 向他提問
痔瘡手術(shù)后紗布取下時(shí)間因手術(shù)方式、創(chuàng)面出血情況、患者個(gè)體差異等因素而定,通常在術(shù)后12-24小時(shí)左右考慮取下,兒童、女性及有基礎(chǔ)疾病患者需結(jié)合自身情況由醫(yī)生謹(jǐn)慎判斷。
影響紗布取下時(shí)間的因素
手術(shù)方式:若為傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)等,術(shù)后創(chuàng)面會(huì)放置紗布起到壓迫止血等作用,一般術(shù)后12-24小時(shí)創(chuàng)面出血風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)降低,可在醫(yī)生操作下取下紗布;若為吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等,紗布放置時(shí)間可能會(huì)根據(jù)手術(shù)具體情況有所不同,但大致也在術(shù)后一天左右需評(píng)估是否取下。
創(chuàng)面出血情況:如果術(shù)后創(chuàng)面出血較多,可能會(huì)延長(zhǎng)紗布保留時(shí)間,以更好地壓迫止血,這時(shí)候需要密切觀察創(chuàng)面出血狀況,由醫(yī)生判斷何時(shí)取下紗布更為合適。
患者個(gè)體差異:不同患者身體狀況不同,比如年老體弱患者可能恢復(fù)相對(duì)慢些,紗布取下時(shí)間可能會(huì)適當(dāng)延后;而年輕、身體狀況較好的患者,創(chuàng)面恢復(fù)相對(duì)快,可能能較早取下紗布。
對(duì)于兒童患者,由于其身體各方面機(jī)能發(fā)育尚不完善,術(shù)后更要密切觀察創(chuàng)面情況,紗布取下時(shí)間需嚴(yán)格遵循醫(yī)生根據(jù)患兒具體手術(shù)及恢復(fù)情況做出的判斷,因?yàn)閮和瘜?duì)疼痛等的耐受和反應(yīng)與成人不同,且創(chuàng)面愈合相對(duì)成人可能有其自身特點(diǎn),要格外謹(jǐn)慎以保障患兒舒適和創(chuàng)面良好恢復(fù)。對(duì)于女性患者,在考慮紗布取下時(shí)間時(shí),也要結(jié)合其自身身體恢復(fù)等綜合情況,同時(shí)要注意操作時(shí)的輕柔等,減少對(duì)患者的不適影響。而有基礎(chǔ)疾病的患者,如合并糖尿病等,創(chuàng)面愈合可能受影響,紗布取下時(shí)間需要更謹(jǐn)慎評(píng)估,醫(yī)生會(huì)綜合患者整體狀況來確定合適的紗布取下時(shí)機(jī)。
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