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慢性支氣管炎診斷標準是什么

2025年09月16日 15:29:24
病情描述:

慢性支氣管炎診斷標準是什么

醫(yī)生回答(1)
  • 江文輝
    江文輝主任醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問

    慢性支氣管炎診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)與排除其他具咳嗽等癥狀疾病,臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳痰或伴喘息,每年發(fā)病持續(xù)3個月且連續(xù)2年及以上,輔助檢查包括血常規(guī)等,還需注意不同人群表現(xiàn)及特殊人群排查。

    臨床表現(xiàn):咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年發(fā)病持續(xù)3個月,連續(xù)2年或2年以上。需注意不同年齡人群可能因生活方式等因素影響臨床表現(xiàn),例如長期吸煙的老年人更易出現(xiàn)慢性支氣管炎相關癥狀;兒童慢性支氣管炎相對較少見,多與感染等因素相關,且癥狀可能不如成人典型。

    排除其他疾?。盒枧懦哂锌人浴⒖忍?、喘息癥狀的其他疾病,如肺結核、塵肺、肺膿腫、心臟病、心功能不全、支氣管擴張、支氣管哮喘、慢性鼻咽炎、食管反流綜合征等疾患。不同性別在這些疾病的易患因素上可能有差異,比如女性可能因接觸某些過敏原等因素增加患支氣管哮喘等疾病的風險,從而需要與慢性支氣管炎鑒別。

    一般通過詳細詢問病史、全面的體格檢查以及必要的輔助檢查來綜合判斷是否為慢性支氣管炎。輔助檢查可能包括血常規(guī)、痰液檢查、X線檢查、肺功能檢查等。血常規(guī)在急性發(fā)作期可能出現(xiàn)白細胞總數(shù)和中性粒細胞增多;痰液檢查可發(fā)現(xiàn)大量中性粒細胞、已破壞的杯狀細胞等;X線檢查早期可無明顯異常,反復發(fā)作后可見肺紋理增粗、紊亂等;肺功能檢查在疾病早期可能無明顯異常,隨著病情進展可出現(xiàn)阻塞性通氣功能障礙等改變。對于特殊人群,如兒童慢性支氣管炎,需更加謹慎排查其他疾病,因為兒童的呼吸系統(tǒng)解剖生理特點與成人不同,且兒童表述癥狀可能不準確,需要結合詳細的病史詢問和全面的檢查來明確診斷,以避免誤診誤治。

本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰尽N唇?jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。

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