小兒支氣管肺炎是否需要住院取決于患兒的年齡、癥狀、身體狀況等因素，醫(yī)生會綜合評估并與家長溝通決定治療方案。

1.年齡：年齡較小的患兒，如嬰兒或幼兒，由于免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育，病情可能更容易惡化，住院治療的必要性更高。

2.癥狀嚴(yán)重程度：如果患兒出現(xiàn)高熱、呼吸急促、喘息、咳嗽嚴(yán)重、精神萎靡等癥狀，可能需要住院，以便密切觀察和及時處理。

3.身體狀況：患兒如果存在其他健康問題，如心臟病、肺部疾病、免疫系統(tǒng)問題等，住院治療可以更好地監(jiān)測和管理這些問題。

4.治療反應(yīng)：如果患兒在門診治療后病情沒有明顯改善，或出現(xiàn)加重的跡象，醫(yī)生可能會建議住院進(jìn)一步治療。

5.醫(yī)院資源：某些地區(qū)的醫(yī)療資源可能有限，如果患兒需要密切監(jiān)護(hù)和特殊治療，住院可能更能確保得到及時的護(hù)理。

需要注意的是，每個患兒的情況都是獨特的，醫(yī)生會根據(jù)具體情況進(jìn)行綜合評估，并與家長充分溝通，共同決定最適合患兒的治療方案。