水痘是成對(duì)出現(xiàn)嗎問(wèn)
水痘是成對(duì)出現(xiàn)嗎
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張知新主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問(wèn)
水痘皮疹成批出現(xiàn),有向心性分布特點(diǎn),先紅斑疹后丘疹再皰疹,各階段皮疹同時(shí)存在,不同人群表現(xiàn)有差異,兒童皮疹發(fā)展階段清晰,成人癥狀可能更重,免疫低下人群皮疹可能不典型且易加重。
水痘皮疹的發(fā)展有一定規(guī)律,先出現(xiàn)紅色斑疹,數(shù)小時(shí)后變?yōu)榍鹫睿俳?jīng)數(shù)小時(shí)發(fā)展為皰疹。皰疹呈橢圓形,周?chē)屑t暈,皰液初始清亮,之后會(huì)變得混濁,皰疹常分批出現(xiàn)。每一批皮疹都有其自身的發(fā)展過(guò)程,從斑疹、丘疹到皰疹、結(jié)痂,各階段的皮疹在同一時(shí)間內(nèi)可同時(shí)存在。
與其他成對(duì)皮疹疾病的區(qū)別
與一些會(huì)出現(xiàn)成對(duì)皮疹的疾病不同,比如風(fēng)疹,其皮疹一般也不是成對(duì)分布的典型表現(xiàn)。而水痘的皮疹分布特點(diǎn)是向心性分布,主要集中在軀干,然后是頭面部,四肢相對(duì)較少,且分批出現(xiàn)是其重要特征。
不同人群水痘皮疹的表現(xiàn)差異
兒童:兒童患水痘時(shí),皮疹的分批出現(xiàn)情況較為明顯,各批皮疹的發(fā)展階段清晰,由于兒童皮膚較為嬌嫩,皮疹的變化可能相對(duì)更易觀察,但也要注意護(hù)理,避免搔抓引起感染。
成人:成人患水痘時(shí),癥狀可能比兒童更嚴(yán)重,皮疹的分批出現(xiàn)特點(diǎn)同樣存在,但在病情觀察和護(hù)理上需要更關(guān)注是否有并發(fā)癥等情況,因?yàn)槌扇嘶妓怀霈F(xiàn)肺炎等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)兒童更高。
免疫力低下人群:如患有艾滋病等免疫缺陷疾病的人群,患水痘時(shí)皮疹的表現(xiàn)可能不典型,分批出現(xiàn)的特點(diǎn)可能不明顯,而且病情更容易加重,需要特別重視,加強(qiáng)護(hù)理和醫(yī)療監(jiān)測(cè)。
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